Símptomes, Diagnòstic I Tractament De Les Malalties Hepàtiques En Gossos

2024 Autora: Daisy Haig | [email protected]. Última modificació: 2023-12-17 03:06

per Jessica Vogelsang, DVM

Demaneu a qualsevol persona que posi un nom als òrgans vitals del gos i obtindreu els habituals: ronyó, cor, pulmons, cervell, però per alguna raó la gent continua oblidant el fetge. Pot ser que no sembli gaire gran, una falca de teixit de color marró fangós i gran que es queda immòbil a l’abdomen, però no us deixeu enganyar; el fetge és tan vital per a la vida com ho pot ser un òrgan.

A causa del seu paper central en el cos, el fetge és susceptible a una àmplia varietat de problemes que poden amenaçar la salut dels gossos, per la qual cosa és important que els propietaris siguin conscients dels signes i de les causes de la malaltia hepàtica per mantenir la seva mascota salut òptima!

Signes de malaltia hepàtica en gossos

El fetge és un òrgan polivalent: desintoxica la sang, ajuda a descompondre els medicaments, metabolitza fonts d'energia, emmagatzema vitamines i glicogen, produeix àcids biliars necessaris per a la digestió i fabrica importants proteïnes necessàries per a la coagulació de la sang. A causa del seu paper entre bastidors en tantes funcions corporals importants, les malalties hepàtiques es poden manifestar com una gran varietat de símptomes en funció de la funció vital afectada. La malaltia hepàtica sovint té un efecte en cascada en altres sistemes corporals.

Un dels símptomes més freqüents de la malaltia hepàtica és la icterícia, un tint groguenc a la pell que es nota més sovint als ulls, les genives i les orelles. El fetge és responsable d’excretar la bilirubina, un subproducte de la degradació dels glòbuls vermells. Quan el fetge no funciona com hauria de ser, aquesta bilirrubina s’acumula a la sang i condueix a l’aspecte groguenc del pacient.

L’encefalopatia hepàtica és una altra seqüela comuna de les malalties hepàtiques. L’encefalopatia hepàtica es refereix a una col·lecció de signes neurològics que es produeixen en animals de companyia amb malaltia hepàtica i inclou convulsions, desorientació, depressió, pressió del cap, ceguesa o canvis de personalitat.

Altres símptomes comuns de les malalties hepàtiques són els signes gastrointestinals, com disminució de la gana, vòmits i diarrea, pèrdua de pes, augment de l'alcohol i la micció i canvis en el color de les femtes. Els gossos poden desenvolupar retenció de líquids a l’abdomen, coneguda habitualment com ascitis.

El vostre veterinari us pot recomanar proves diagnòstiques per avaluar la funció hepàtica de la vostra mascota i determinar la causa de la malaltia hepàtica. Les proves més recomanades són les proves de sang, les ecografies abdominals, les radiografies i l’anàlisi d’orina.

Trastorns comuns del fetge caní

Anomalies del vaixell: en els gossos joves, un dels trastorns hepàtics més freqüents és un defecte congènit anomenat derivació portosistèmica congènita. En aquests casos, hi ha un vas sanguini que ignora el fetge, provocant una acumulació de toxines que normalment s’encarregaria del fetge. Es sospita de derivacions portosistèmiques congènites en gossos joves que han frenat el creixement, desenvolupen convulsions o semblen desorientats.

En gossos grans, més sovint veiem derivacions adquirides, que es desenvolupen quan hi ha una còpia de seguretat de la pressió arterial al fetge a causa de la hipertensió o la cirrosi. En un esforç per desplaçar-se per la regió "encallada", creixen nous vasos per evitar l'àrea bloquejada, però també passen per alt les cèl·lules hepàtiques.

El tractament depèn de l’anatomia de la derivació. Si consisteix en un gran vas fora del fetge, com és més comú amb les derivacions congènites en gossos de raça petita, la cirurgia pot tenir molt d’èxit. Les derivacions a l’interior del fetge o aquelles que consten de múltiples vasos poden no ser reparables quirúrgicament i, en aquests casos, s’ha de controlar el pacient amb una dieta baixa en proteïnes i medicaments per ajudar a reduir la quantitat de toxines a la sang. En aquests casos, el problema del fetge no es cura, sinó que es posa èmfasi en el control dels símptomes.

Malalties endocrines: certes malalties que afecten les glàndules endocrines poden provocar problemes hepàtics. La diabetis mellitus, l’hiperadrenocorticisme (malaltia de Cushing) i l’hipertiroïdisme poden provocar una alteració de la funció hepàtica a causa dels seus efectes sobre l’òrgan. En aquests casos, el tractament de la malaltia endocrina subjacent és el component més important per millorar la funció hepàtica.

Malalties infeccioses: atès que tot el volum sanguini passa pel fetge, és especialment susceptible a diverses malalties infeccioses. El fetge pot estar infectat per bacteris, virus, paràsits o fongs.

La malaltia viral més freqüent associada al fetge caní és l’hepatitis canina infecciosa, que pot causar inflamació i cicatrius. Es tracta d’una malaltia prevenible per vacunació.

La leptospirosi és una infecció bacteriana que pot provocar malalties hepàtiques, tot i que molta gent l’associa més amb malalties renals. Els gossos estan infectats amb leptospirosi a través de fonts d’aigua contaminades i la malaltia es pot transmetre als humans.

La Leptospirosi es diagnostica mitjançant anàlisi de sang o biòpsia de teixits. Tot i que pot ser difícil de diagnosticar a causa de l’àmplia varietat de signes clínics inespecífics, la infecció bacteriana es pot eliminar amb un tractament precoç. El dany secundari al fetge i als ronyons pot ser permanent. Hi ha vacunes comercials per a la leptospirosi disponibles per a gossos amb risc.

La coccidioidomicosi i la histoplasmosi són les causes fúngiques més freqüents de malalties hepàtiques. Els gossos s’exposen a través d’espores a l’entorn. Aquestes infeccions per fongs poden ser difícils d’eliminar i sovint requereixen mesos de tractament amb medicaments antifúngics. A causa de la dificultat per tractar les malalties fúngiques del fetge, es manté el pronòstic a llarg termini.

Masses hepàtiques: els gossos són susceptibles a diversos tipus de masses hepàtiques. Els quists hepàtics poden estar presents des del naixement o adquirir-se amb l'edat. Encara que sovint quists benignes, grans o en creixement, poden causar símptomes de malaltia hepàtica. L’excisió quirúrgica sol ser curativa.

Càncer de fetge: el càncer de fetge es presenta en dues formes principals: tumors primaris, que s’originen al fetge, i tumors secundaris o metastàtics, el que significa que s’estenen des d’una altra zona del cos. Els tumors primaris són menys freqüents que els metastàtics. Segons el tipus de càncer, la ubicació i el nombre de masses, els tractaments poden incloure cirurgia, quimioteràpia, radiació o una combinació.

Malalties hepàtiques específiques de raça en gossos

Algunes races de gossos estan predisposades a afeccions hepàtiques específiques. La malaltia per emmagatzematge del coure és un problema conegut en els terriers de Bedlington, els pinsers doberman, els terriers Skye i els terriers blancs de West Highland. En aquests gossos, un defecte metabòlic fa que el coure romangui al fetge, cosa que provoca una hepatitis crònica. L’amiloïdosi, causada per una proteïna malformada que s’acumula a les cèl·lules, és una malaltia dels Shar-peis xinesos.

La malaltia hepàtica és fatal per als gossos?

Depenent de la gravetat de la malaltia i de si es pot tractar o eliminar la causa subjacent, el pronòstic de la malaltia hepàtica canina varia. Si s’aborda la causa abans que es produeixi un dany a llarg termini, el pronòstic pot ser excel·lent. El fetge és l’únic òrgan visceral que es regenera, de manera que en aquest sentit és realment notable.

Tanmateix, la malaltia hepàtica crònica o greu té un pronòstic més deficient. En aquests casos, el tractament es limita a controlar la progressió de la malaltia i minimitzar els símptomes.

El tractament mèdic més comú consisteix en una dieta més alta en carbohidrats i baixa en proteïnes per reduir la quantitat d’amoníac circulant al torrent sanguini, suplements vitamínics, lactulosa per unir toxines a l’intestí, antibiòtics i vitamina K si el pacient té problemes d’hemorràgia. És fonamental que el veterinari controli la seva mascota periòdicament si té malalties hepàtiques per controlar els símptomes.

Fins i tot amb un tractament intensiu, molts pacients moren per la seva malaltia, tot i que un bon control allarga la durada i la qualitat de la seva vida.

Com es pot prevenir la malaltia hepàtica en gossos?

No es poden prevenir tots els casos de malaltia hepàtica, però certes precaucions poden reduir el risc de patir malalties específiques. Els gossos s’han de vacunar contra l’hepatitis infecciosa canina i, per a alguns gossos, contra la leptospirosi. Mantingueu la vostra mascota allunyada de les toxines conegudes. I el més important, coneixeu els signes de malaltia hepàtica i consulteu el veterinari més aviat que tard si us preocupa. La intervenció i el tractament precoços són un dels factors clau per tractar malalties hepàtiques i prevenir signes greus.