Quant Sabeu Sobre Els Perills Dels Medicaments Contra El Càncer De La Vostra Mascota?

2024 Autora: Daisy Haig | [email protected]. Última modificació: 2023-12-17 03:06

Durant l'últim any de la meva residència en oncologia mèdica, se'm va exigir que donés quimioteràpia als meus pacients amb càncer. Un cas que destaca és un gat que vaig tractar amb quimioteràpia intralesional per a un fibrosarcoma recurrent.

Com a resident típic, tenia un nivell d’entusiasme inadequat per aquesta tasca i vaig demanar a un dels meus companys que em fes fotos realitzant el tractament.

En una imatge barrejo dues xeringues: una conté oli de sèsam estèril, que proporciona un dipòsit perquè la quimioteràpia romangui al teixit després de la injecció. L’altre conté quimioteràpia amb carboplatí.

A la imatge següent, injecto la barreja d’oli de sèsam / quimioteràpia a la cicatriu quirúrgica del cap del gat. L’únic equip de protecció personal que porto a les dues imatges és un parell de guants de nitril.

Tenia un saludable respecte pels perills relacionats amb la quimioteràpia, però em vaig centrar principalment en els relacionats amb els efectes secundaris. Sabia quines drogues eren vesicants versus irritants (és a dir, ampolles greus versus erupcions molestes) i els efectes nocius que podrien provocar sobre els sistemes d’òrgans que passen per davant.

El que em faltava era comprendre els riscos que la manipulació insegura de la quimioteràpia comportava per a la meva salut. De fet, la major part de la meva consciència sobre la seguretat de la quimioteràpia va venir després de la certificació del meu consell.

El tractament del càncer en mascotes és avui molt més popular que mai. Tot i això, manca una educació simultània de la quimioteràpia de risc que suposa per a l’equip sanitari durant la seva preparació, administració i neteja d’eliminacions.

Els estudis que caracteritzen l’impacte de l’exposició secundària a la quimioteràpia en els professionals de la salut en oncologia humana pel que fa a la prevalença del càncer, els riscos reproductius i les toxicitats agudes mostren poc risc.

No obstant això, s’han trobat marcadors de toxicitat i nivells mesurables de medicaments i els seus metabòlits a l’orina dels treballadors sanitaris exposats a la quimioteràpia. Això passa en persones altament entrenades i experimentades que treballen en medicina humana, on, a diferència de treballar amb animals, el contacte amb eliminacions corporals (una font important de contaminació) és mínim.

Falten estudis veterinaris sobre els riscos ambientals derivats de la quimioteràpia. Sabem que els gossos que estan sotmesos a tractament de quimioteràpia per limfoma i tumors de mastòcits tenen nivells mesurables de vincristina, vinblastina i doxorubicina (tots els medicaments de quimioteràpia) a l’orina fins a 3, 7 i 21 dies després de l’administració, respectivament. Aquesta és una consideració seriosa per a l’exposició potencial.

Els propietaris d’animals de companyia fan moltes preguntes sobre quimioteràpia i què poden esperar quan el seu gos o gat passa pel tractament. Sorprenentment, mai no m’han preguntat què s’està fent per garantir que els tractaments es facin de forma segura i sense riscos per al seu animal ni per al personal. O bé no han considerat la conseqüència d’una manca d’experiència amb els tractaments o, més probablement, simplement assumeixen que es prendran mesures correctes.

Aquests són alguns punts clau relacionats amb l’administració segura de medicaments que les clíniques de quimioteràpia haurien d’emprar regularment:

L’experiència és clau:

Qualsevol tècnic o metge que faci quimioteràpia ha de tenir una formació adequada en la manipulació i administració segures dels medicaments. Les persones que administren fàrmacs han de conèixer els seus mecanismes d’acció, la dosi correcta i la via d’administració, els efectes secundaris i les vies potencials d’exposició.

Utilitzeu una caputxa:

Per a la preparació de medicaments quimioterapèutics, inclosos els medicaments orals, s’ha d’utilitzar un armari de seguretat biològica de classe IIB o III, que es troba en una habitació independent, amb sortida d’aire cap a l’exterior. L'ús de la campana de bioseguretat adequada garanteix que no es produeixi un contacte involuntari a través de l'aerosolització durant la preparació de medicaments o en cas d'abocament accidental.

Utilitzeu un sistema tancat i contingut:

Hi ha diverses opcions d’adaptadors disponibles comercialment per a xeringues i vials que s’utilitzen en la preparació i administració de quimioteràpia. Aquests sistemes redueixen el risc d’aerosolització de vapors dels contenidors de medicaments per garantir que no hi hagi cap fuita de medicament fora de la xeringa a l’aire o a la pell del personal o de la mascota durant el tractament. Aquests sistemes no eludeixen la necessitat d’utilitzar una caputxa com s’ha esmentat anteriorment.

Vestit per a la feina:

Els individus haurien de dur guants de làtex o nitril sense pols juntament amb els protectors facials resistents a la quimioteràpia i la protecció dels ulls adequats, i un vestit lliure de peluses, impermeable i sense permeables, tancat davanter.

Estar preparat:

En cas que es produeixi un vessament de quimioteràpia, es recomanen kits de vessaments disponibles al comerç i s’ha de formar el personal de la manera adequada per netejar els fluids corporals dels pacients i també les superfícies que entrin en contacte amb la quimioteràpia durant la seva preparació i administració.

Sempre he buscat oferir el màxim nivell d’atenció als meus pacients. El temps i l’experiència em van permetre reconèixer la importància d’estendre aquest objectiu per proporcionar el màxim nivell de seguretat als meus companys de feina, propietaris i a mi mateix. Si la vostra mascota rep quimioteràpia, us demanaria que demaneu informació sobre les mesures de seguretat adoptades per garantir que els implicats en el tractament de la vostra mascota facin el mateix.

Dra. Joanne Intile