Com El Tractament Multimodal Del Dolor Pot Ajudar La Vostra Mascota Tractaments Alternatius Per Al Dolor En Animals De Companyia

2024 Autora: Daisy Haig | [email protected]. Última modificació: 2023-12-17 03:06

Hi ha moltes modalitats disponibles per als propietaris d’animals de companyia per gestionar millor el dolor que experimenta un company caní o felí. Quines opcions s’ha d’utilitzar, la freqüència amb què s’han d’utilitzar i les preocupacions pels efectes secundaris són algunes de les consideracions principals que poden governar la disponibilitat d’aquests tractaments per al tractament del dolor d’una mascota.

A la meva pràctica veterinària, l'objectiu de tractar el dolor dels meus pacients és millorar sempre la comoditat, la mobilitat i la qualitat de vida, reduint al mateix temps els riscos d'efectes secundaris lleus a potencialment mortals derivats de medicaments o altres tractaments prescrits (radiació contra el càncer, etc.).). Aquest enfocament s’anomena gestió del dolor multimodal i l’utilitzo amb freqüència i eficàcia per a l’artritis dels meus pacients canins i felins i altres problemes de salut que causen dolor (malaltia del disc intervertebral [IVDD], trauma, cirurgia, dany muscular i del lligament, etc.). Els protocols multimodals de gestió del dolor que recomano inclouen combinacions de les següents terapèutiques adaptades específicament a les necessitats dels meus pacients.

Medicaments amb recepta veterinària

Quan les mascotes pateixen dolor, els propietaris han d’oferir un alleujament immediat per tal que la salut secundària (disminució de la gana, dificultat per descansar, etc.) i problemes de conducta (letargia, agressió, etc.) no apareguin a curt o llarg termini. La meva primera línia de tractament és utilitzar analgèsics amb recepta veterinària, com ara antiinflamatoris no esteroïdals (AINE), inclosos el Carprofèn (Rimadyl), el Meloxicam (Metacam) i altres.

Quan es prescriuen i s’utilitzen adequadament, aquests medicaments poden beneficiar amb seguretat el dolor de l’artritis. Per descomptat, l’objectiu de la gestió del dolor multimodal és reduir la dosi i la freqüència d’aquests fàrmacs fent que el cos sigui més sa i modifiqui l’estil de vida del pacient per disminuir la possibilitat de crear molèsties addicionals. Els gats són molt sensibles a l’ús d’AINE, per tant, prioritzo altres mitjans per reduir el dolor i la inflamació per ajudar a protegir els ronyons felins i altres sistemes d’òrgans.

Sempre avalo l’estat de la sang i l’orina dels meus pacients abans de prescriure aquests medicaments, ja que els ronyons i el fetge són els principals mitjans per al metabolisme dels medicaments i el tracte digestiu. Els mecanismes de coagulació de la sang i els sistemes d’òrgans es poden veure afectats negativament per un ús no judiciós.

Medicaments contra el dolor per prescripció humana

Hi ha molts medicaments per al dolor humans que es poden utilitzar per alleujar les molèsties dels nostres canins i felins companys. Aquests medicaments no tenen versions específiques per a animals, de manera que els veterinaris els dispensen del subministrament hospitalari, de les farmàcies humanes o de les farmàcies veterinàries.

Alguns exemples inclouen analgèsics opioides (els derivats de la planta de rosella però produïts sintèticament) com el tramadol i la buprenorfina i els anàlegs de GABA (Gabapentin, que imita un neurotransmissor anomenat GABA i modifica els canals de calci). Atès que els efectes secundaris d’aquests medicaments inclouen sedació, dificultat per caminar o parar, anorèxia (disminució de la gana), nàusees i altres, és fonamental utilitzar aquests medicaments a una dosi i una freqüència que proporcionin el resultat desitjat, però minimitzin les respostes adverses.

He de subratllar la importància que aquests medicaments s’utilitzin sota la guia del vostre veterinari i es produeixi una comunicació freqüent sobre la resposta de la vostra mascota per tal que es puguin fer les modificacions adequades al protocol de control del dolor.

Nutracèutics de suport conjunt

Els nutracèutics són substàncies derivades d’aliments que tenen un efecte medicinal. Els nutracèutics orientats a promoure la salut de les articulacions s’anomenen condroprotectors (és a dir, protectors del cartílag).

Els nutracèutics condroprotectants solen incloure glucosamina, HSH, vitamines (C, E, etc.), minerals (calci, manganès, etc.), antioxidants (seleni, àcid alfa lipoic, etc.), substàncies antiinflamatòries (cúrcuma, àcids grassos omega), etc.), i molt més. He vist respostes favorables a ActivPhy per a pacients canins de maig, ja que conté una nova barreja dels ingredients anteriors més ficocianina, que és un extracte d’alga verd blau que s’ha demostrat científicament que redueix la producció de ciclooxigenasa-2 (COX- 2) enzim associat a l'artritis en gossos.

També recomano l’ús d’àcids grassos omega 3 a base d’oli de peix per reduir de forma natural la inflamació de les articulacions, la pell, els òrgans interns i el sistema nerviós. El producte principal que faig servir a la meva pràctica és Nordic Naturals Omega 3 Pet, que no conté metalls pesants, pesticides i radiacions, té un olor o sabor mínims i es presenta en líquids o càpsules d’administració fàcil. (Fa anys que prenc oli de peix Nordic Naturals per ajudar-me a patir problemes de pell i dolors d’artritis.)

Medicaments per a la reconstrucció del cartílag

A més dels nutracèutics, hi ha medicaments veterinaris que s’administren per injecció per beneficiar la salut de les articulacions i reconstruir el cartílag, inclosos el glicosaminoglucà polisulfat (PSGAG, com Adequan) i el sulfat de pentosina de sodi (Cartrophen). Atès que aquests productes s’administren com a injecció, eviten el tracte digestiu i viatgen fàcilment des del lloc de la injecció a través del torrent sanguini fins a totes les articulacions. Aquests medicaments són ideals per a un gos que tingui problemes del tracte digestiu causats per malalties (intolerància alimentària, malaltia inflamatòria intestinal, etc.) o medicaments (AINE, quimioteràpia, etc.).

Modificació de l’entorn domèstic i l’estil de vida

Quan els gossos pateixen dolor d’artritis, és crucial modificar l’entorn i l’estil de vida de la llar perquè les articulacions afectades experimentin menys estrès i es redueixi el potencial de lesions. Això vol dir reduir l’alçada d’un llit i utilitzar un esglaó o escales al costat del sofà per proporcionar un pas segur cap a i fora de les superfícies elevades. Les catifes, les catifes o les catifes de ioga han de cobrir terres relliscosos. Les fundes per a ungles i peus (Pawz, ToeGrips, etc.) proporcionen una tracció addicional sobre superfícies llises.

Els portals poden bloquejar els punts d’accés a les escales per evitar que un gos rellisqui, caigui i es lesioni mentre intenta pujar o baixar. Les rampes poden proporcionar un accés més segur al seient del darrere del cotxe hatchback. Els gossos que participen en activitats d’alt impacte (córrer, jugar a la pilota, etc.) han de passar a exercici de baix impacte, com ara caminar, fer senderisme, nedar o rehabilitar-se físicament.

Gestió del pes

Més del 54% dels gats i gossos (aproximadament 98 milions d’animals de companyia) als EUA tenen sobrepès o obesitat segons l’Associació per a la Prevenció de l’Obesitat de les Mascotes (APOP). A més de l’artritis, es poden evitar o minimitzar altres malalties com problemes cardíacs i pulmonars, trastorns glandulars (diabetis, etc.), problemes digestius (restrenyiment, etc.) i càncer, si les mascotes mantenen una puntuació normal de malaltia corporal (BCS) de tota la vida.

Els gossos que necessitin pèrdua de pes haurien de ser examinats per un veterinari i fer qualsevol prova diagnòstica recomanada per determinar si hi ha un problema endocrí subjacent (hipotiroïdisme, hiperadrenocorticisme, etc.) que contribueixi a una BCS elevada i un nombre més alt a l’escala. Els veterinaris poden calcular les necessitats calòriques diàries d'un gos i recomanar la quantitat exacta de dietes disponibles comercialment o preparades a casa per alimentar-se cada dia per afavorir la pèrdua de pes amb seguretat.

Medicina Complementària i Alternativa (CAM)

Han aparegut diversos tractaments per al dolor de l’artritis que es consideren medicina complementària i alternativa (CAM). La CAM és cada vegada més acceptada com a mitjà per tractar moltes malalties canines. Les opcions inclouen:

• Acupuntura: inserció d’agulles als punts d’acupuntura per promoure l’alliberament de les pròpies hormones anti-inflamatòries i analgètiques del cos. També es pot utilitzar pressió manual (acupressió), calor (moxibustió), electricitat (electroestimulació), injecció de líquids (aquapuntura) o làser per estimular els punts d’acupuntura.
• Herbes: hi ha una varietat de productes derivats de plantes que ajuden a promoure el flux sanguini i reduir la inflamació en els teixits del cos. Sempre recomano productes de fabricació veterinària, fabricats als Estats Units, com els fabricats pel Dr. Xie’s Jing Tang Herbal, Standard Process i altres.
• Làser: els làsers de baixa potència ("freds") es poden utilitzar per promoure de forma segura i indolora la reparació de teixits, el flux sanguini, el subministrament d'oxigen i nutrients i l'eliminació de residus metabòlics. Normalment faig servir un làser MultiRadiance MR4 Activet4 a les taques i punts d’acupuntura dolorosos dels meus pacients.
• Freqüència electromagnètica pulsada (PEMF) - El PEMF és un mitjà no invasiu de modulació del dolor caní OA. A la meva pràctica, tracto els pacients amb el bucle Assisi, que és senzill col·locar sobre o al voltant de les articulacions afectades. (Per llegir-ne més informació, feu clic aquí)
• Rehabilitació física: veterinaris especialitzats i terapeutes físics humans poden proporcionar rehabilitació física als pacients amb animals. A més de les modalitats esmentades, els gossos poden nedar a la piscina, caminar sobre una cinta rodant o sobre l'aigua, tenir el cos estirat i massatjat, rebre teràpia de moviment (ROM) i molt més. Alguns tractaments s’han de fer en un centre de rehabilitació física veterinària, però, en molts casos, els propietaris de gossos poden rebre instruccions sobre com proporcionar teràpia de forma segura a casa.

Com que hi ha tantes opcions per ajudar a disminuir el dolor de la vostra mascota, ara els propietaris de gossos i gats tenen la possibilitat de prendre decisions que puguin minimitzar els efectes secundaris indesitjables del tractament mantenint la qualitat de vida còmoda d’una mascota.

Un pacient caní rep un tractament d'electroestimulació per al mal d'esquena.

Un pacient caní rep un tractament d’acupuntura amb agulla per al dolor articular i relacionat amb el càncer.

Un pacient caní rep tractament per acupuntura làser (s’aplica làser a llocs on es col·locarien les agulles).

Un pacient felí rep una combinació d’acupuntura d’agulla i tractament amb làser.

Dr. Patrick Mahaney

Imatge de ShopMedVet.com

Lectura relacionada

"Consells als propietaris de gossos les mascotes dels quals prenen AINE"

El problema amb els AINE

Es pot donar a un gos Tylenol o altres medicaments contra el dolor?