Les Preguntes De Finalització Oberta Poden Obrir Una Gran Llauna De Cucs

2024 Autora: Daisy Haig | [email protected]. Última modificació: 2023-12-17 03:06

Els cinc components crucials d’una visita veterinària inclouen el registre dels signes vitals del pacient, la realització d’un historial mèdic complet, la realització d’un examen físic complet, la recomanació de proves de laboratori i la discussió de la utilitat d’altres estudis auxiliars. Us pot sorprendre saber que la més útil d’aquestes cinc peces del trencaclosques de diagnòstic no té res a veure amb màquines elegants ni amb costoses proves de laboratori.

Qualsevol veterinari que valgui el seu pes en prednisona us dirà que la història del pacient i l’examen físic actual són els que contribueixen més a la resposta a la proverbial pregunta de "Què passa amb Fluffy?"

Els veterinaris estan formats en l’art d’obtenir una història clínica exhaustiva a l’escola, on estem exposats a diverses tècniques d’interrogatori durant el nostre pla d’estudis. L’aspecte més important que tenim arrelat, sobretot, és evitar fer preguntes tancades.

Per exemple, quan s’enfronta a un propietari que està preocupat per la forma en què respira la seva mascota, en lloc de preguntar-li: "Panteix Fluffy?" que es pot respondre amb una resposta simple "sí" o "no", hauríem de preguntar "Descriviu la respiració de Fluffy". Aquest últim permet aprofundir, establir confiança entre el metge i el client i, en última instància, un diàleg més obert.

L’objectiu de fer preguntes obertes és permetre als propietaris no només donar tanta informació com sigui possible sobre el que perceben que està passant a les seves mascotes, sinó també donar-los la possibilitat de sentir-se com un participant actiu del procés.

Tot sona meravellosament productiu en teoria. Tanmateix, almenys un cop al dia trobo la tàctica de fer preguntes obertes sobre tant d’èxit per ajudar a aconseguir un diagnòstic com intentar comunicar qualsevol cosa al meu marit durant el futbol de diumenge a la nit. En altres paraules, simplement no funciona.

A continuació, es mostren tres escenaris molt típics en què les preguntes obertes, literalment, detonen literalment a la meva sala d’exàmens:

Escenari núm. 1: "L'equip de marit i esposa desagradable"

ME: "Com respira Fluffy?"

MARIT (amb una mirada lleugerament en blanc): "Respira bé".

WIFE (mira al marit amb xoc i horror): “La respiració de Fluffy és molt més dura que mai. Sobretot a la nit. De vegades em desperta i sento aquest soroll, com si provingués dels seus pulmons. És molt esgarrifós i fort”.

ME (lluitant): “Així que Fluffy respira més de nit? Explica’m una mica més sobre això. Quant de temps heu notat que això passa?"

MARIT (amb una mirada completa en blanc): “No sé de què parla. Fluffy respira de la mateixa manera que ho fa tota la seva vida.

WIFE (disparant dagues dels dos ulls dissenyades per destrossar l’ànima del seu marit): “Bé, amb tanta atenció que em dediqueu, no em sorprèn que no hagueu notat que Fluffy respira tan malament. Ho fa des del dijous passat, just després que el doctor Intile ens trucés amb les notícies sobre el seu càncer.

ME (seguint lluitant): "Així que Fluffy va començar a mostrar signes de respiració feixuga després que li van diagnosticar el tumor a la pota?"

WIFE (interrompent la meva declaració i, encara, dirigint-se al seu marit amb una veu forta): No puc creure que no la notis respirant! Està gairebé bufant per l’aire, mentre tu s’asseus allà i la ignores !!!”

ME (mans pressionant al front): "Continuant …"

Escenari núm. 2: "El tipus fort però silenciós"

ME: Com respira Fluffy?

SST: "Fina"

ME: “Aquí diu que vau portar Fluffy per veure el vostre metge principal perquè estava tossint? Explica'm més."

SST: "Tos"

ME: "Quan vas notar la tos per primera vegada?"

SST: "Fa un temps"

ME: "Quan dius" fa un temps "vols dir unes setmanes o mesos? Tens alguna idea de quant temps fa que passa?"

SST (Pausa): "Durant un temps"

ME (mans pressionant al front): "Continuant …"

Escenari núm. 3: "La mare ocupada amb 3 nens menors de 4 anys"

ME: "Com respira Fluffy?"

MARE: “Declan va deixar això! No us ho poseu a la boca! Saps que ets a un HOSPITAL DE FP amb TONES DE GERMÀS ?! Madison, si no pares de colpejar el teu germà, no obtindràs cap gelat! Sophia, seu! Ho sento, què has dit?"

JO: “Vaja, sembla que tens les mans plenes! Provem-ho de nou. Com respira Fluffy?"

MARE: “Els pantalons esponjosos molt. Ho vaig tornar a veure: Declan deixa de passar per les escombraries i NO alimenti aquesta tovallola de paper a Fluffy. Madison i Sophia deixen de cridar ara mateix. Aquí teniu l’iPad de la mare. Per què no mires una mica d’Elmo?”Tornant cap a mi,“ho sento, què has dit?”

JO: (amb les mans pressionant contra les abolladures que ara es troben permanentment al llarg del meu front) "Continuant … i si us plau, podria recuperar el meu estetoscopi de la boca del petit Declan?"

Tot i les dificultats de comunicació, la conclusió és que cadascun dels esmentats es troba a la sala d’exàmens perquè estimen les seves mascotes i volen la millor informació disponible per ajudar-los a prendre una decisió sobre com continuar la seva cura. Però assegurar-se que la informació flueix lliurement en ambdues direccions, del propietari a mi mateix i viceversa, pot ser un repte, com a mínim.

És un eufemisme dir que tots ens podríem beneficiar de treballar cada dia les nostres habilitats comunicatives. De la mateixa manera, cap estil de comunicació funcionarà per a tots els propietaris, malgrat el que em van ensenyar els meus mentors a l’escola de veterinària.

He comprovat que, davant de qualsevol de les situacions anteriors, he d’acceptar que és només un d’aquells moments en què no s’apliquen les "regles" i que tots necessitem simplement un descans per ser oberts.

En lloc d'això, una pregunta finalitzada pot ajudar-me a moure la consulta i ajudar-me a obtenir la resposta real de "Què passa amb Fluffy?" perquè pugui passar a la propera cita i tornar a començar l’aventura!

Dra. Joanne Intile