Tractament Dels Hematomes De L’oïda En Gossos

2024 Autora: Daisy Haig | [email protected]. Última modificació: 2023-12-17 03:06

"No ho podeu drenar?"

Aquesta és la reacció més comuna que tinc dels propietaris cada vegada que descric la cirurgia que recomano per tractar els hematomes auditius en gossos. No els culpo. El procediment sona com una manera bastant horrible de tractar el que és una butxaca de sang relativament inofensiva que s’ha recopilat entre les capes de teixit de la pinna d’un gos.

El problema és que, si només dreno l’hematoma auditiu, gairebé segur que tornarà i, si no fem res i el cos resorbeix amb èxit el coàgul sanguini, l’orella pot estar desfigurada dramàticament. A més, aquesta pinna pesada i plena de sang ha de ser incòmoda. Si tingués una cosa així penjada al cap, voldria que el metge ho solucionés el més aviat possible.

Tracto els hematomes de la manera següent:

1. Feu una incisió en forma de S sobre la zona inflada i plena de sang (és clar, sota anestèsia).

2. Traieu els coàguls i els líquids que s’hi han acumulat.

3. Col·loqueu múltiples sutures a través de l’orella per mantenir units els teixits.

4. Deixeu la incisió oberta perquè es pugui drenar fàcilment qualsevol sagnat nou que es produeixi.

5. Emmarqueu l'orella per pressionar la zona i absorbeix qualsevol drenatge que continuï.

Normalment és necessari un collaret electrònic per evitar que els gossos es posin enganxats amb l’embenat i que s’eliminin prematurament les sutures. Normalment es poden treure els embenatges un parell de dies després de la cirurgia i les sutures s’eliminen de 10 a 14 dies després, sempre que sembli que tot s’ha cicatritzat bé.

Aquest procediment és gairebé sempre eficaç per unir permanentment les capes de teixit que formen la pinna perquè, en el futur, la sang no tingui cap espai on recollir-se.

Recentment he llegit sobre un nou mètode per tractar els hematomes auditius que ofereix una interessant alternativa de primera línia a la reparació quirúrgica. Un veterinari va sedar el gos, va drenar l’hematoma, va treure la butxaca per eliminar els residus restants i després va injectar la zona amb l’acetat de metilprednisolona corticosteroide. Si l’hematoma encara era present una setmana després, es repetia el procediment. Qualsevol hematoma que no s’hagués resolt als 15 dies posteriors a la presentació es va tractar quirúrgicament. Divuit dels dinou gossos inclosos en l'estudi van respondre a aquest mètode de tractament menys traumàtic, tot i que sis van tenir recaigudes en un termini de tres mesos.

Tot i que es tracta l’hematoma, també s’ha d’abordar la seva causa. Normalment, els hematomes auditius es formen perquè un vas sanguini s’ha trencat dins de la pinna com a resultat d’un vigorós sacseig del cap o rascades de les orelles. Les infeccions de l’oïda, les infestacions d’àcars de l’oïda, els cossos estranys del conducte auditiu i les al·lèrgies són causes freqüents subjacents de la formació d’hematomes auditius.

Estaria disposat a provar aquesta nova forma de tractar els hematomes auditius, però si la malaltia es repeteixi, la meva recomanació seria la cirurgia. M’interessa el que pensen els propietaris. Preferiu fer una cirurgia definitiva al davant sabent que potser no ha estat necessària, o provar primer el mètode menys invasiu sabent que la cirurgia encara pot ser necessària en poques setmanes?

dr. jennifer coates

source

aural hematoma in dogs: evaluation of a simplified medical treatment using in situ methylprednisolone acetate. wcvd capsules. clinician’s brief. nov 2012.