Colls: Els Polzes Amunt O Avall?

2024 Autora: Daisy Haig | [email protected]. Última modificació: 2023-12-17 03:06

El clima comença a escalfar-se aquí a Colorado, cosa que significa que qualsevol dia veuré el meu primer cas de cucs de l’any. Odio tractar amb cucs. Podria plantejar-me tota mena de raons profundes, però la veritat és que són grolleres.

Avui intentaré superar el meu biaix contra les larves de la mosca i parlaré del bé que poden fer les larves en un entorn mèdic, concretament la teràpia de desbridament de les larves.

Els cucs s’utilitzen des de fa centenars d’anys per ajudar a la cicatrització de ferides. Poden netejar i estimular la cicatrització de ferides brutes i infectades que no responen a altres teràpies. El tractament modern implica el que es coneix com a cucs de grau mèdic (m’encanta aquest terme. No puc evitar imaginar cucs de bata blanca de laboratori amb estetoscopis al coll). Es tracta d’una espècie específica de larva (Lucilia sericata o mosca verda o botella verda) que de forma molt selectiva es descompon i només menja teixits poc saludables. Altres cucs no són tan exigents en els seus gustos i, per tant, poden fer més mal que bé.

Els cucs de qualitat mèdica es compren a un laboratori amb llicència on els ous de mosca es desinfecten i es cobreixen en un recipient estèril. Allà és on experimenten els seus primers mudes, que creixen fins a fer entre un i mig centímetre de llarg. S’envien a les clíniques en contenidors estèrils i controlats de temperatura i s’han d’utilitzar dins d’un o dos dies de la seva arribada.

Les ferides s’han de desbridar quirúrgicament (és a dir, s’eliminen el màxim possible de teixit i deixalles mortes) i netejar-les abans de col·locar-hi els cucs. Els antisèptics i altres productes que puguin afectar negativament el benestar dels cucs no s’han d’utilitzar a la ferida. Un cop els cucs es troben al seu lloc, la zona es cobreix de materials que impedeixen que els cucs vagin lluny, permetin que l’aire flueixi cap a i cap a la ferida (els cucs han de respirar, ja se sap) i absorbeixen la gran quantitat de fluid que generen els cucs. Aquestes vendes s’han de canviar almenys dues vegades al dia per evitar que la humitat danyi els teixits circumdants.

Els cucs s’eliminen generalment al cap d’un parell de dies (més llarg que això i solen voler escapar i dirigir-se cap a pastures més verdes), moment en el qual es revaloritza la ferida. De vegades, són necessàries múltiples aplicacions de cucs abans que la zona estigui prou neta i hagi desenvolupat prou teixit de granulació per curar-se sol o per ser un bon candidat per a la reparació quirúrgica.

Sento que la teràpia de les larves no és dolorosa, de manera que els analgèsics només són necessaris si la ferida inicial requereix aquesta intervenció.

Què penses? Són gusales genials? El meu cervell pot acceptar que poden ser beneficiosos, però he de confessar que el meu subconscient encara no està a bord. Aquests xicots encara em donen els heebie-jeebies.

Dra. Jennifer Coates