Artritis: Com Reconèixer I Gestionar La Malaltia

2024 Autora: Daisy Haig | [email protected]. Última modificació: 2023-12-17 03:06

[vídeo]

Per T. J. Dunn, Jr., DVM

Gairebé cada sis mesos es posa a disposició dels veterinaris un medicament nou que ajuda a mantenir els gossos artrítics més mòbils i lliures de dolor. Tots els productes que apareixen aquí només són una mostra de diversos medicaments o suplements que poden tenir un impacte positiu en els gossos (i els gats) que tenen artritis. Assegureu-vos de consultar amb el nostre veterinari per obtenir informació actualitzada sobre la seguretat i l’eficàcia de qualsevol medicament abans que s’utilitzi a la vostra mascota per ajudar a millorar la seva qualitat de vida.

L’artritis en gossos és un trastorn comú i difícil de controlar. Per exemple, durant un examen rutinari d'un alemany Shepard de sis anys abans de vacunar-se, el client va remarcar que el gos semblava que es movia una mica més lentament darrerament i que tenia més cura de tombar-se i aixecar-se. No hi havia indicadors evidents de dolor o coixesa, només una actitud "acurada" per part del gos en canviar de posició.

Al final, la meva avaluació de les extremitats del gos va mostrar un rang de moviment reduït als malucs, els sufocacions (genolls) eren normals i no hi havia evidències de mal d’esquena quan vaig empènyer i sondear al llarg de la columna vertebral.

Vaig considerar l’artritis precoç als malucs com una possible explicació dels signes subtils que el propietari havia observat. Vam decidir sedar el gos i fer unes radiografies. Quina sorpresa que vam tenir! Aquest gos, que només presentava els més subtils signes de malestar, presentava una degeneració avançada tant de les articulacions del maluc (anomenada artrosi coxofemoral) com dels primers canvis ossis de la columna inferior.

En contrast amb aquest cas, altres pacients que mostren radiogràficament només signes mínims de degeneració artrítica a les articulacions solen mostrar signes definits de malestar, coixesa i mobilitat restringida. La conclusió és la següent: l’artritis, la inflamació de les articulacions i la degeneració: tot és personal. Com que hi ha tantes variables associades a canvis degeneratius articulars tant a nivell microscòpic com macroscòpic, cada cas s’ha d’avaluar individualment; cada gos respon de manera única a les molèsties i al dolor.

Què és l’artritis

Artritis és un terme general per a canvis anormals en una articulació. Pot sorgir de la destrucció del teixit articular posterior a una infecció, de defectes congènits que afecten l'arquitectura estructural i de l'estrès i el trauma a les superfícies articulars i les estructures de suport. De vegades, els trastorns del sistema immunitari condueixen a la inflamació i degeneració del teixit articular.

En els casos més freqüents de displàsia de maluc, l’artritis es deu en part a una conformació anormal i a punts d’estrès desalineats de l’articulació coxofemoral. El cartílag té un impacte negatiu i es desgasta més ràpid del que es pot regenerar. La capa òssia sota el cartílag amortidor es pot exposar i inflamar; la càpsula articular que envolta els membres de les articulacions es torna espessa, menys elàstica i altament sensible. Els vasos sanguinis cap a i cap a la zona de l’articulació es dilaten i l’articulació s’infla i s’inflama. Els teixits elàstics de l’articulació s’estrenyen, es poden acumular dipòsits de calci i les terminacions nervioses envien senyals de dolor al cervell. El moviment es redueix cada cop més a causa de la degeneració de les articulacions, i el malestar i el dolor fan que el pacient redueixi l’ús de l’articulació.

Malauradament, l’ús reduït agreuja encara més els problemes associats a l’artritis, ja que el pacient augmenta de pes i el desús continu limita la mobilitat articular.

Imatges de raigs X d’artritis

El maluc de la dreta està parcialment dislocat i l’artritis precoç ha començat a desenvolupar-se. Feu clic a _aquí per veure una visió àmplia d’un pacient diferent amb artritis avançada de maluc. Una vista lateral d'una columna vertebral del gos amb espondilosi … fusió de vèrtebres i creixement excessiu de teixit ossi anormal.

Un solap solt de cartílag a l’espatlla conduirà finalment a l’artritis d’aquesta articulació. _{Veure article} sobre aquesta condició, anomenada TOC. Artritis d’una articulació del maluc a causa d’un cap femoral aplanat, un coll femoral curt i un sòcol de maluc poc profund. Vegeu més informació sobre la displàsia de maluc a _això article.

Què cal cercar?

Com a tàctica de supervivència, els animals han evolucionat cap a criatures estoiques que poques vegades presenten signes externs de dolor o malestar. Afortunadament, per als nostres gossos domèstics, no menys estoics que els seus avantpassats salvatges, els veterinaris actuals estan molt més "sintonitzats" en la gestió del dolor que en el passat. Busquen signes subtils en pacients per tal de descobrir les primeres etapes de l’artritis, ja que la coixesa directa o la vocalització del dolor poden ser l’etapa final de la degeneració articular a llarg termini.

De la mateixa manera, haureu de ser conscients d’aquests canvis subtils en el comportament del vostre gos. Normalment, el que primer es notarà és un augment de pes, dormir més, menys interès per jugar i un canvi d’actitud o d’alerta. Si el vostre gos està menys emocionat de saludar-vos quan arribeu a casa o dubteu de saltar al sofà o es fa massa prudent en pujar escales, tingueu en compte que aquests poden ser els primers indicadors de molèsties articulars derivades de l’artritis.

Alleugerir el malestar de l’artritis

En primer lloc, és important tenir en compte que, com passa amb qualsevol medicament, i especialment amb els medicaments antiinflamatoris no esteroïdals, com ara molts "medicaments contra l’artritis", que poden alleujar el dolor, pot haver-hi reaccions adverses ocasionals per a pacients individuals.

Hi ha molts medicaments antiinflamatoris que es prescriuen als gossos. Vostè i el seu veterinari han de discutir els pros i els contres de qualsevol medicament que prengui el seu gos (o gat), especialment els que es prenen de forma continuada.

Abandoneu immediatament l’ús de qualsevol medicament i poseu-vos en contacte amb el vostre veterinari tan aviat com es produeixi una sospita de reacció adversa. Les reaccions poden ser variables, subtils, greus o inusuals; s'ha de discutir l'atenció individualitzada als efectes adversos potencials de cada medicament amb el veterinari.

Afortunadament, hi ha medicaments segurs i efectius disponibles per a gossos que pateixen els efectes debilitants de l’artritis. Un dels medicaments més prescrits és un producte anomenat Carprofen. Tanmateix, com passa amb qualsevol medicament, la seguretat és un problema.

Vaig preguntar a J. Michael McFarland, DVM, DABVP, director de l’equip de sedació i control del dolor de la Divisió d’animals d’acompanyament de Pfizer Animal Health, sobre la seguretat del carprofèn, sobretot perquè molts dels gossos que necessiten alleujar les molèsties de l’artritis són animals més grans. McFarlane fa un bon punt quan diu: "Sempre que s'utilitza algun medicament per a la teràpia a llarg termini per a malalties en curs, com ara diabetis, epilèpsia, disfunció tiroïdal o malalties renals, el veterinari haurà de fer algunes proves contínues. El Deramaxx és un dels que s'utilitza habitualment medicaments antiinflamatoris que s’utilitzen en la detecció de gossos. És per això que els paràmetres de química de la sang es comproven rutinàriament quan s’administra teràpia farmacològica a llarg termini en el tractament de malalties. Les proves de sang periòdiques s’han d’avaluar quan s’utilitzen AINE en el tractament del dolor osteoartrític ". Els AINE (fàrmac antiinflamatori no esteroide) són una classe de medicaments antiinflamatoris, com l’aspirina, que no contenen productes químics semblants a la cortisona.

Meloxicam és un AINE líquid que ha estat ben acceptat per al tractament de l’artritis en gossos i que ara està disponible als EUA només amb recepta mèdica del vostre veterinari. S’estan estudiant i alliberant altres medicaments contra l’artritis per utilitzar-los en animals, per a l’alegria dels gossos i dels seus amos.

Com gestionar un gos amb artritis

Mantenir l’excés de pes corporal al mínim és un aspecte molt important per controlar l’artritis en gossos. Sovint, simplement reduir el pes del gos a un nivell raonable afectarà els canvis notables en l’activitat i la mobilitat del gos. L’exercici és important per atraure el gos per mantenir i millorar el moviment i la flexibilitat de les articulacions. Les superfícies per dormir suaus i encoixinades que mantenen el gos còmode i càlid poden ajudar a disminuir les molèsties artrítiques. Un sòl de fusta dura d’una sala d’estar o caseta no servirà bé al gos per alleujar la rigidesa de les articulacions. També s’ha de considerar la teràpia de massatge.

En els darrers anys, diversos productes anomenats nutracèutics també han tingut un èxit notable en ajudar els gossos amb diversos trastorns, inclosa l’artritis. Definits com a aliment o complement alimentari natural que es creu que té un efecte beneficiós sobre la salut, els nutracèutics no es consideren medicaments i es poden obtenir sense recepta mèdica. Entre els més populars hi ha els condroprotectors … substàncies que quan es mengen proporcionen els nutrients necessaris per a la reparació i manteniment del teixit articular.

Segons el veterinari Stacy Martin de Fort Dodge Animal Health, "s'ha demostrat que els nutracèutics amb glucosamina i sulfat de condroitina ajuden als gossos amb artrosi. Amb tantes opcions disponibles, és molt important comprar un producte fabricat per un fabricant. que manté alts estàndards de fabricació. És possible que tots els productes sense recepta no tinguin la mateixa quantitat ni tinguin la mateixa qualitat dels productes que figuren als seus ingredients."

Martin va afegir: "Els nutracèutics orals com els condroprotectors reparen i redueixen la ruptura del cartílag en una articulació".

Un dels enfocaments de tractament més eficaços pot ser utilitzar AINE i condroprotectors junts. Hi ha moltes maneres d’ajudar a combatre el dolor i la progressió de l’artrosi. En funció del tipus d’artrosi i del gos individual, la gestió pot requerir només un o possiblement molts enfocaments. Alguns enfocaments inclouen programes d'exercici, control de pes, nutracèutics i ús d'AINE.

Sovint, el nutracèutic no és suficient per alleujar el dolor de la vostra mascota. Un AINE sovint s’utilitza conjuntament o sol en el tractament del dolor i la inflamació associats a l’artrosi. A més, hi ha proves que els àcids grassos omega de la dieta poden ajudar a alleujar la inflamació i el malestar de l’artritis.

Una última paraula de precaució. Alguns medicaments que els humans prenem habitualment per sotmetre les molèsties artrítiques són totalment inadequats per al seu ús en gossos. L’acetaminofè, per exemple, s’ha associat amb danys hepàtics en gossos. I s’ha informat que Ibuprophen causa sagnat gastrointestinal.

Martin dóna bons consells quan diu: "El vostre veterinari us ajudarà a decidir quina acció és la millor per a la vostra mascota. És molt important no provar de tractar-la amb cap tipus de producte, nutracèutic o AINE, sense consultar el vostre veterinari. També és important utilitzar productes aprovats per la FDA per a animals en lloc d'un producte per a humans. Juntament amb el veterinari, podeu dissenyar un programa perquè el vostre gos li permeti tenir una vida més feliç i activa ".