Síndrome De L'ull Sec En Gats

2024 Autora: Daisy Haig | [email protected]. Última modificació: 2023-12-17 03:06

Queratoconjuntivitis Sicca en gats

L’assecat i la inflamació greus de la còrnia (la part frontal transparent de l’ull) i de la conjuntiva (la membrana clara que cobreix la part blanca de l’ull) sovint es poden atribuir a una afecció coneguda com a queratoconjunctivitis sicca (KCS). Caracteritzada per una deficiència de pel·lícula lacrimal aquosa sobre la superfície de l'ull i en el revestiment de les tapes, la malaltia també es denomina de vegades síndrome de l'ull sec. Tot i que KCS és relativament poc freqüent en gats, hi ha algunes sospites que les femelles poden estar més predisposades a la malaltia que els mascles.

Símptomes i tipus

• Parpelleig excessiu
• Vasos sanguinis conjuntivals inflats
• Quimosi (inflamació del teixit que recobreix les parpelles i la superfície de l’ull)
• Nictitans prominents (tercera parpella)
• Descàrrega de moc o pus de l’ull
• Canvis corneals (malaltia crònica) a les cèl·lules sanguínies, amb pigmentació i ulceració
• Una malaltia greu pot provocar una pèrdua de visió deteriorada o completa

Causes

• L’adenitis mediada per immunitat (inflamació d’una glàndula provocada per una activitat anormal del sistema immunitari del cos) és la més freqüent i sovint s’associa amb altres malalties mediades per la immunitat.
• Neurogènica: ocasionalment es veu una malaltia del sistema nerviós central després de la proptosi traumàtica (ulls desplaçats de les seves cavitats) o després d’una malaltia neurològica que interromp els nervis de la glàndula lacrimal.
• Sovint un nas sec al mateix costat que els ulls secs
• Induïda per fàrmacs: l’anestèsia general i l’atropina causen síndrome d’ull sec sec transitòria
• Toxicitat per fàrmacs: alguns medicaments que contenen sulfa o etodolac (un AINE) poden causar afeccions transitòries o permanents
• Metge induït: l’eliminació de la tercera parpella pot provocar aquesta afecció, especialment en races de risc
• Induïda per raigs X: es pot produir en resposta a que l’ull entra en contacte proper amb un feix primari des d’un dispositiu de radiologia
• Malaltia sistèmica: virus de la malaltia canina
• Conjunctivitis per clamídia: bacteriana
• Infecció crònica per herpesvirus

Diagnòstic

El vostre veterinari realitzarà un examen físic i oftalmològic exhaustiu al vostre gat, tenint en compte els antecedents de símptomes i possibles incidents que podrien haver provocat aquesta afecció. Es pot utilitzar una prova de llàgrima Schirmer per mesurar els valors de llàgrima i la quantitat d'humitat a l'ull; és a dir, la quantitat de producció de llàgrima que s'està produint als conductes lacrimals i la quantitat disponible per a l'ull. Un valor baix, per exemple, seria indicatiu de KCS.

El vostre metge també pot prendre una mostra del líquid aquós per al cultiu, per determinar la gravetat del creixement bacterià a l’ull i si hi ha una infecció subjacent al KCS. Mentrestant, per identificar abrasions i / o ulceracions oculars, pot utilitzar una taca de fluoresceïna mitjançant la qual es col·loca un colorant no invasiu a l’ull per veure millor els detalls amb llum blava.

Tractament

Tret que hi hagi una malaltia secundària que requereixi hospitalització, el vostre gat serà tractat de forma ambulatòria. Es poden prescriure i administrar medicaments tòpics, com ara medicaments per llàgrima artificial i possiblement un lubricant, per compensar la manca de llàgrimes del vostre gat. Haureu d’assegurar-vos de netejar els ulls del vostre gat abans d’administrar el medicament, juntament amb mantenir els ulls nets i lliures de secades. Alguns pacients amb KCS estan predisposats a una ulceració corneal severa, de manera que haureu de trucar al vostre veterinari alhora si augmenta el dolor perquè pugui tractar-se abans que es produeixi una lesió greu.

Probablement el vostre veterinari també us prescriurà un antibiòtic tòpic per col·locar-lo a l'ull, ja sigui per tractar una infecció bacteriana o com a preventiu, i es pot utilitzar un corticosteroide tòpic o ciclosporina (un medicament immunosupressor que redueix l'activitat del sistema immunitari del pacient). per al tractament de la inflamació i la inflamació. Es poden prescriure altres medicaments en funció de les malalties subjacents que han provocat aquesta síndrome.

Es pot utilitzar un procediment quirúrgic anomenat transposició del conducte paròtid per redirigir el conducte paròtid. Aquest procediment redirigeix els conductes aquosos de manera que la saliva es pugui utilitzar per compensar la manca de llàgrimes, lliurant líquid al sac de sortida conjuntival inferior. Es realitza amb molta menys freqüència des que es va introduir la ciclosporina. La saliva pot ser irritant per a la còrnia; alguns pacients es senten incòmodes després de la cirurgia i requereixen teràpia mèdica contínua.

Viure i gestionar

El vostre veterinari voldrà tornar a comprovar el gat a intervals regulars per controlar la resposta i el progrés. La prova de llàgrima de Schirmer probablement es realitzarà de nou quatre a sis setmanes després d’iniciar la ciclosporina per avaluar la resposta. El vostre gat hauria d’haver rebut la droga el dia de la visita. Les malalties immunitàries normalment requereixen un tractament de tota la vida. Altres tipus de malalties poden ser transitòries i poden requerir tractament només fins que torni la producció de llàgrimes.