Augment De La Freqüència Cardíaca A Causa De Contraccions Prematures En Gossos

2024 Autora: Daisy Haig | [email protected]. Última modificació: 2023-12-17 03:06

Taquicàrdia ventricular en gossos

La taquicàrdia ventricular (TV) és una malaltia del cor potencialment mortal que causa arítmia, un batec cardíac anormalment ràpid. La taquicàrdia ventricular pot degenerar en fibril·lació ventricular, una condició en què els ventricles (les dues càmeres inferiors del cor) es desorganitzen i es contrauen caòticament. Aquest estat pot provocar una asistòlia (una manca sobtada d’activitat elèctrica al cor) i una mort sobtada. La TV es pot deure a una malaltia cardíaca subjacent, a una malaltia metabòlica o a un desequilibri electrolític.

El cor es divideix en quatre cambres: les dues cambres superiors s’anomenen aurícules (singular: aurícula) i les cambres inferiors es diuen ventricles. El cor té un sistema de conducció elèctrica que s’encarrega de controlar la freqüència cardíaca. Aquest sistema de conducció elèctrica genera impulsos elèctrics (ones), que es propaguen per tota la musculatura del cor, estimulant els músculs del cor per contraure’s i empènyer la sang a través de les artèries interiors i cap al cos. La taquicàrdia ventricular està relacionada amb un comportament anormal als ventricles.

La taquicàrdia ventricular es pot produir en cors estructuralment normals, com a arítmies hereditàries, o pot ser conseqüència d’anomalies del miocardi associades a cardiomiopatia (malaltia del múscul cardíac), malaltia valvular important o miocarditis (inflamació del múscul cardíac). Fins ara, no hi ha cap teràpia mèdica disponible que se sàpiga per prevenir la mort sobtada en gossos afectats de taquiarítmies ventriculars.

Símptomes i tipus

• Desmai (síncope)
• Debilitat
• Intolerància a l'exercici
• Mort sobtada
• Pot estar sense símptomes
• Augment de la freqüència cardíaca
• Signes d'insuficiència cardíaca congestiva (CHF)

Causes

• Cardiomiopatia (malaltia del múscul cardíac)
• Defectes congènits (especialment estenosi subaòrtica - estrenyiment del passatge aòrtic)
• Malaltia crònica valvular
• Dilatació gàstrica i volvulus (l'estómac gira i gira sobre si mateix)
• Inflamació traumàtica del cor
• Toxicitat digital (medicació per al cor)
• Càncer de cor
• Miocarditis: inflamació del múscul cardíac
• Pancreatitis: inflamació del pàncrees

Diagnòstic

Si el vostre gos és inestable, el metge aplicarà un tractament basat en els símptomes abans de diagnosticar la causa de la taquicàrdia ventricular. (Consulteu la secció de tractament següent.) Si el vostre gos és estable, el veterinari començarà amb un examen físic complet del vostre gos. Haureu d’explicar un historial exhaustiu de la salut del vostre gos, l’aparició de símptomes i els possibles incidents que podrien haver provocat aquesta afecció. Es realitzarà un perfil sanguini complet, inclòs un perfil químic de sang, un recompte sanguini complet, una anàlisi d’orina i un panell d’electròlits. El quadre electrolític mostrarà si hi ha hipopotasèmia i hipomagnesèmia. Els treballs sanguinis poden mostrar evidències de pancreatitis i hipertiroïdisme.

Es pot utilitzar un enregistrament electrocardiograma (ECG o EKG) per examinar els corrents elèctrics en els músculs del cor i pot revelar qualsevol anomalia en la conducció elèctrica cardíaca (que subjau a la capacitat del contracte / batec del cor) i un ecocardiograma (imatges per ultrasons per a el cor) es realitzarà per comprovar si hi ha malalties del cor estructurals. Un registre electrocardiogràfic ambulatori (portàtil) a llarg termini de l'activitat elèctrica del cor, mitjançant un monitor Holter, es pot utilitzar per detectar arítmies ventriculars temporals en pacients amb síncope o debilitat inexplicables. El Holter pot ser especialment útil per als animals, ja que es pot portar com a armilla, permetent al gos la llibertat de moviment normal que, quan es té en compte amb un diari que guarda (el cuidador de mascotes) mentre es porta el monitor, pot doneu al vostre veterinari un marc de referència per a quan és més probable que es produeixin irregularitats en els batecs del cor.

Tractament

Si el vostre gos és estable, les anomalies electrolítiques es corregiran mitjançant l'administració de líquids. Feu ecocardiograma i utilitzeu un Holter 24 per establir una línia de base real de la quantitat i la qualitat de l’arítmia.

Si el vostre gos és inestable (inactiu i estirat, feble o desmai freqüent), pot ser necessari un tractament intravenós immediat en un centre hospitalari amb un seguiment continu de l’ECG. Un cop controlada l’arítmia i estabilitzada la pressió arterial del gos, s’hauria de començar la medicació oral. La medicació es basarà en la salut general del vostre gos i en la seva capacitat per tolerar els episodis de TV i la freqüència amb què es produeixen. Es poden administrar medicaments per suprimir episodis futurs i és probable que s’hagi de minimitzar el nivell d’activitat del vostre gos. Es requerirà un seguiment de Holter les 24 hores per provar l’eficàcia de la medicació antiarítmica.

Viure i gestionar

Malauradament, els gossos amb taquicàrdia ventricular de vegades moren sobtadament. Cal evitar situacions excitants (és a dir, aquelles que fan que el cor s’acceleri) per evitar provocar un episodi de taquicàrdia ventricular. Això sembla ser especialment cert pel que fa a la raça Boxer. El vostre veterinari programarà les cites de seguiment posteriors per al vostre gos segons sigui necessari.