Malaltia De La Pròstata En El Gos Masculí Reproductor

2024 Autora: Daisy Haig | [email protected]. Última modificació: 2023-12-17 03:06

Hiperplàsia prostàtica benigna (HBP) en gossos

La pròstata és l'única glàndula sexual accessòria del gos. En gossos intactes (no castrats) aquesta glàndula augmenta de mida i pes a mesura que avança l’edat. Aquest és el trastorn més freqüent de la pròstata en gossos de més de sis anys i és un fet normal d’envelliment. No és necessàriament una condició potencialment mortal, però pot provocar que un gos sigui més susceptible a altres trastorns, a més de que el gos sigui molt incòmode.

La hiperplàsia prostàtica benigna (HPB) en gossos és una proliferació de cèl·lules mediada per hormones que es veu habitualment en gossos a partir de l'edat mitjana. Aquesta condició afecta les glàndules i els teixits connectius de la pròstata, causant inflor de la glàndula prostrada, que després prem sobre el recte, fent el canal més petit i la defecació dolorosa per al gos.

La HPB es deu a un augment d’estrògens associats a l’edat a la pròstata. Es creu que la proporció entre estrògens i andrògens contribueix al desenvolupament de la BPH en gossos grans, ja que es necessiten tant estrògens com andrògens perquè es produeixi un augment de la pròstata significatiu.

Els efectes clínics de la HBP són mínims o absents en la majoria dels gossos, però en casos crònics, la HBP pot fer que la pròstata sigui més susceptible a la infecció del tracte urinari i el desenvolupament posterior de la prostatitis bacteriana.

Tipus

• Prostatitis / Abscés prostàtic

  La glàndula prostàtica i el tracte urinari dels gossos intactes normals són ambients estèrils; un factor antibacterià prostàtic inhibeix el creixement microbià a la pròstata. La prostatitis, inflamació de la pròstata, sol produir-se en associació amb una infecció bacteriana i pot ser aguda (sobtada i greu) o crònica (a llarg termini). La prostatitis bacteriana pot progressar fins a la formació d’abscessos. S'associa amb HBP a causa de l'alteració de l'arquitectura prostàtica. La infecció simultània del tracte urinari bacterià no sempre es nota amb la prostatitis bacteriana

• Quists prostàtics

  • Els quists prostàtics poden ser primaris o secundaris a hiperplàsia, càncer o inflamació. Es poden associar quists múltiples amb HBP i metaplàsia escamosa (el canvi d’un tipus de cèl·lula a un altre). La metaplàsia escamosa es produeix amb exposició a estrògens o amb una alteració de la proporció estrogen: andrògens. L’estrogen converteix l’epiteli prostàtic en un tipus escamoso estratificat i la posterior oclusió del conducte contribueix a la formació de quists.
  • Els quists paraprostàtics (sacs plens de líquid que es troben adjacents a la pròstata) s’uneixen a la pròstata, recoberts per cèl·lules de la pell que desprenen una secreció i són de mida variable. Els quists més grans que contenen excés de col·lagen i extensions òssies semblants a la coliflor no són infreqüents, però quasi sempre són estèrils.

• Neoplàsia prostàtica (càncer)

  • L’adenocarcinoma prostàtic (un càncer que s’origina en el teixit glandular) és la forma més freqüent d’HPB. Altres tipus de tumors inclouen el fibrosarcoma (un tumor maligne derivat del teixit connectiu fibrós), el leiomiosarcoma (un càncer de les cèl·lules del múscul llis) i el carcinoma de cèl·lules escamoses (un tumor maligne de cèl·lules de la pell). Els carcinomes de cèl·lules de transició prostàtiques solen sorgir de la uretra prostàtica en lloc de la pròpia glàndula prostàtica.
  • La incidència de neoplàsia prostàtica en gossos intactes versus gossos castrats és similar. L’adenocarcinoma prostàtic, una forma maligna de creixement cel·lular anormal, no s’associa amb hiperplàsia benigna. La metàstasi òssia es produeix en més d’un terç dels casos d’adenocarcinoma prostàtic, típicament als ossos pèlvics propers i a l’os de l’esquena.

La incidència d’HPB és elevada en gossos no castrats. Als cinc anys d’edat, el 50% dels gossos intactes presenten evidències histològiques de BPH. Es desconeix la veritable incidència de les prostatis, però es considera habitual en la pràctica veterinària. Malgrat això. La incidència de neoplàsia és baixa; es registren carcinomes entre 0,29-0,60 en la població canina. Els quists prostàtics en gossos intactes solen aparèixer abans dels quatre anys. El càncer de pròstata es produeix generalment abans dels deu anys.

Símptomes

• Malaltia prostàtica: general

  • Asimptomàtic
  • Tenesme (restrenyiment)
  • Descàrrega uretral sagnant
  • Reducció de la micció o defecació
  • Strangúria (tensió al buit)

• Hiperplàsia prostàtica benigna

  • Hematuria
  • Hematospèrmia

• Prostatitis: aguda

  • Malaltia sistèmica (vòmits, letargia, inapetència, pèrdua de pes)
  • Descàrrega uretral purulenta
  • Piúria
  • Hematuria
  • Infertilitat
  • Marxa de cames rígides

• Prostatitis: crònica

  • Infecció urinària recurrent / crònica
  • Hematuria
  • Marxa rígida
  • Infertilitat

• Quist prostàtic

  • Veure la descripció del tipus de BPH (a dalt)
  • Si està associat a una infecció, vegeu prostatitis

• Neoplàsia prostàtica

  • Emaciació
  • Disxèzia (reflex defectuós per a la defecació-defecació dolorosa)
  • Dificultat per moure les extremitats posteriors
  • Dolor lumbosacral (mal d'esquena entre les costelles i la pelvis)

Causes

• BPH

  • Mascles reproductors intactes
  • Majors de cinc anys

• Prostatitis

  • Infecció de la pròstata
  • Majors de cinc anys

• Metaplàsia escamosa

  • Administració d’estrògens
  • Tumor cel·lular

• Quist paraprostàtic

  • Un quists que es produeix als teixits que envolten la pròstata
  • Majors de vuit anys

• Neoplàsia prostàtica

  • Cap associació entre estat intacte o no intacte
  • Més de deu anys

Diagnòstic

Haureu de proporcionar un historial exhaustiu de la salut del vostre gos fins a l’aparició dels símptomes. Inicialment, les proves de laboratori estàndard inclouran un perfil sanguini complet, un perfil químic de sang, un recompte sanguini complet i una anàlisi d’orina. Com que hi ha moltes causes possibles d’aquesta afecció, el vostre veterinari farà servir un diagnòstic diferencial. Aquest procés es basa en una inspecció més profunda dels aparents símptomes externs, descartant cadascuna de les causes més freqüents fins que es resolgui el trastorn correcte i es pugui tractar adequadament.

El metge examinarà a fons el vostre gos i realitzarà algunes estimacions preliminars en funció de l’examen físic. Tot i això, el mètode preferit per mirar la pròstata és mitjançant ecografia, de manera que els resultats d’aquestes imatges proporcionaran gran part de la informació que el vostre veterinari necessita per fer un diagnòstic. A més, es poden utilitzar imatges de raigs X per recopilar informació que l’ecografia no revela. Es prendran mostres de cultiu de les vies urinàries per analitzar-les, així com el semen, i si es troba una massa de teixit o tumor, el metge també pot realitzar una biòpsia per definir-la.

Tractament

Per a la hiperplàsia prostàtica benigna, el tractament només està indicat per a gossos simptomàtics. La castració és el tractament que s’elabora per als animals sense valor reproductiu i això hauria de resoldre el problema amb eficàcia.

Tanmateix, si el gos és valuós per a la reproducció, es poden utilitzar medicaments per reduir temporalment la mida de la pròstata, de manera que el gos pugui ser funcional. Aquest tractament sol utilitzar-se només per reduir els signes clínics de manera que es puguin recollir i congelar quantitats suficients de semen per a un ús futur. No es pretén com una teràpia a llarg termini i, sense un tractament addicional, la pròstata tornarà a la mida del pretractament vuit setmanes després de la interrupció de la teràpia. És probable que el vostre veterinari recomani la castració un cop emmagatzemades les dosis desitjades de semen.

Si es detecta que la causa és una infecció bacteriana, es prescriuran antibiòtics en funció dels resultats específics de cultiu i sensibilitat. Si la infecció és crònica, els antibiòtics escollits estaran dissenyats per tractar la forma més intensa d’infecció. Es recomana la castració si el curs dels antibiòtics no aconsegueix resoldre la infecció. Si el diagnòstic és un quist, el tractament es basarà en la ubicació, el tipus i la mida del quist. Una vegada més, es pot recomanar la castració.

Si el diagnòstic és un càncer, normalment s’ha fet metàstasi en el moment del diagnòstic. La quimioteràpia pot ser aconsellable, segons la naturalesa del càncer, però és important tenir en compte que no hi ha cura ni remei a llarg termini per al càncer. Es prescriuran medicaments per alleujar el dolor per ajudar el vostre gos a fer front.

Viure i gestionar

El vostre veterinari voldrà repetir els cultius de líquid prostàtic en les visites de seguiment. L’avaluació del semen s’hauria de realitzar en tots els gossos mantinguts per a la reproducció, però no abans dels 65 dies posteriors a la resolució de la prostatitis bacteriana. També caldrà repetir l’ecografia abdominal per avaluar la mida de la pròstata després de la teràpia mèdica.

Els gossos que donin positiu a Brucella (bacteris Gram negatius) no s’han d’utilitzar per a la reproducció, ja que aquesta malaltia és altament infecciosa. També és important tenir en compte que la brucel·losi és una infecció zoonòtica que es pot transmetre de gossos a humans, tot i que continua sent una malaltia poc freqüent en humans. En cas que al vostre gos se li diagnostiqui brucel·losi, haureu de prendre les precaucions necessàries a l’hora de manipular qualsevol secreció del vostre gos.