Bonys De Pell (dermatoses Granulomatoses) En Gats

2024 Autora: Daisy Haig | [email protected]. Última modificació: 2023-12-17 03:06

Dermatoses nodulars / granulomatoses estèrils en gats

Les dermatosis nodulars / granulomatoses estèrils són malalties en què les lesions primàries o masses de teixit són sòlides, elevades i superen el diàmetre d’un centímetre. Aquests nòduls solen ser el resultat d’una infiltració de cèl·lules inflamatòries a la pell i ser una reacció a estímuls interals o externs.

Símptomes i tipus

• Dermatofibrosi nodular
• Calcinosi circumscripta
• Histiocitosi maligna

Causes

• Amiloïdosi (un dipòsit de proteïna cerosa, o amiloide, al cos)
• Reacció a cos estrany
• Esferulocitosi (malaltia dels glòbuls vermells)
• Granuloma i piogranuloma estèril idiopàtic
• Calcinosi circumscripta (càlculs de la pell, similar a la calcinosi cutis)
• Histiocitosi maligna (cèl·lules de tipus immunitari que es propaguen de manera anormal)
• Histiocitosi cutània (cèl·lules de tipus immunitari que s'estenen a la pell)
• Paniculitis estèril (inflamació de la pell)
• Dermatofibrosi nodular (protuberàncies plenes d’excés de material elàstic de la pell que acompanya les malalties renals)
• Xantoma cutani (un problema cutani benigne, que implica infiltració de cèl·lules immunes, normalment acompanya hiperlipoproteinèmia o diabetis mellitus)

Diagnòstic

El vostre veterinari realitzarà un examen físic exhaustiu al vostre gat, amb un perfil químic sanguini, un recompte sanguini complet, un panell d’electròlits i una anàlisi d’orina. Haureu de proporcionar un historial exhaustiu de la salut del vostre gat fins a l’aparició dels símptomes.

L'examen físic ha d'incloure un examen dermatològic, durant el qual es poden fer biòpsies cutànies per a la histopatologia per determinar si s'han produït canvis estructurals en el teixit. Els rascats de la pell també s’examinaran microscòpicament i es cultivaran si hi ha bacteris, micobacteris i fongs.

Tractament

La majoria d’aquests trastorns de la pell es poden tractar de forma ambulatòria, tret que hagin arribat a una fase greu. Alguns d’aquests trastorns, com la histiocitosi maligna, l’amiloïdosi i la dermatofibrosi nodular, són gairebé sempre mortals. És possible que els gats amb calcinosi cutis hagin de ser hospitalitzats per a sèpsia i teràpia intensa.

A continuació, es comenten algunes de les altres formes de dermatosi amb nòduls o granulomes:

• Amiloïdosi: no es coneix cap teràpia, tret que la lesió sigui solitària i es pugui extirpar quirúrgicament
• Esferulocitosi: l’únic tractament eficaç és l’extirpació quirúrgica
• Les reaccions del cos estrany es tracten millor eliminant la substància ofensiva si és possible
• Per a cossos estranys de pèl, el gat s’ha de col·locar sobre un llit més suau i s’ha d’iniciar una teràpia tòpica amb agents queratolítics. Molts gats amb cossos estranys de pèl també tenen infeccions bacterianes profundes secundàries que cal tractar amb antibiòtics tòpics i sistèmics
• Histiocitosi maligna: cap teràpia efectiva. És ràpidament fatal
• Calcinosi cutis: si és possible, s’ha de controlar la malaltia subjacent. La majoria dels casos requereixen antibiòtics per controlar les infeccions bacterianes secundàries. La hidroteràpia i el bany freqüent en xampús antibacterians minimitzen els problemes secundaris. Si les lesions són extenses, s’ha de controlar de prop els nivells sèrics de calci
• Calcinosi circumscripta: l’excisió quirúrgica és la teràpia d’elecció en la majoria dels casos
• Paniculitis estèril: les lesions individuals es poden eliminar quirúrgicament
• Dermatofibrosi nodular: no hi ha teràpia en la majoria dels casos, perquè els cistadenocarcinomes solen ser bilaterals
• Per al rar cas unilateral de cistadenocarcinoma o cistadenoma, pot ser útil l’eliminació del ronyó únic afectat.
• Xantoma cutani: la correcció de la diabetis mellitus subjacent o hiperlipoproteinèmia sol ser curativa

Viure i gestionar

El vostre veterinari us receptarà medicaments que depenen del diagnòstic i l’estat del vostre gat. S’haurà de realitzar un treball de sang i una anàlisi d’orina cada sis mesos si el vostre gat pren glucocorticoides a llarg termini. Si el vostre gat pren dimetilsulfòxid per a la calcinosi cutis, s’ha de realitzar treballs sanguinis cada 1-2 setmanes per controlar els nivells de calci fins que es regulin.