Limitació De L'esòfag Als Gats

2024 Autora: Daisy Haig | [email protected]. Última modificació: 2023-12-17 03:06

Estricta esofàgica en gats

L’esòfag és l’òrgan tubular que va de la gola a l’estómac; una estenosi esofàgica és un estrenyiment anormal de l’espai obert intern de l’esòfag. No hi ha cap factor genètic aparent implicat i es produeix en gats a qualsevol edat.

Símptomes i tipus

• Regurgitació (retorn d'aliments o altres continguts de l'esòfag)
• Els àpats líquids sovint es toleren millor que els àpats sòlids
• Es veu dificultat per empassar amb estenors esofàgiques superiors
• Aulls, plors o crits durant la deglució quan el gat té una inflamació activa de l’esòfag
• Bona gana inicialment; finalment, falta de gana amb estrenyiment i inflamació esofàgica progressiva
• Pèrdua de pes i desnutrició a mesura que avança la malaltia
• Pèrdua de pes a pèrdua de pes greu amb desgast muscular en gats amb estenosis crònica o avançada
• Es pot observar una producció excessiva de saliva i baba, i / o reaccionar amb dolor quan es toca el coll i l’esòfag en gats amb inflamació de l’esòfag al mateix temps que hi ha estenors.
• La insuficiència progressiva i la dificultat per empassar poden provocar pneumònia per aspiració
• Es poden detectar sons anormals de pulmó o respiració, com ara sibilàncies i tos, en gats amb pneumònia per aspiració

Causes

• Flux cap enrere o invers del contingut estomacal a l'esòfag (reflux gastroesofàgic) durant l'anestèsia: el més freqüent
• Flux cap enrere o invers del contingut estomacal a l'esòfag, no relacionat amb l'anestèsia (malaltia de reflux gastroesofàgic)
• Cirurgia esofàgica
• Ingestió d’irritants químics
• Retenció esofàgica de pastilles i càpsules
• Objecte estrany esofàgic
• Vòmits persistents
• Càncer
• Lesió massiva (coneguda com a granuloma) secundària al paràsit Spirocerca lupi; ocasionalment vist al sud-est dels Estats Units

Diagnòstic

El vostre veterinari voldrà descartar moltes de les possibles malalties o afeccions que puguin causar aquests símptomes. Per exemple, si el vostre gat acaba de ser deslletat, pot ser que el problema sigui una anomalia anomenada anomalia de l'anell vascular. Per arribar a un diagnòstic definit, el vostre metge pot realitzar una radiografia de contrast de bari, que utilitza un fluid radiopac al passatge esofàgic, de manera que el pas del líquid es mostri a la imatge de raigs X, revelant anomalies a la passatge. Una radiografia pot revelar un cos estrany atrapat a l'esòfag. Una eina de diagnòstic visual inserible anomenada endoscopi també pot ser útil per examinar visualment l'esòfag amb més detall. El vostre metge també buscarà tumors i masses.

Tractament

El vostre gat es pot mantenir inicialment a l’hospital. Un cop solucionades les necessitats d’hidratació i dilatada la porció afectada de l’esòfag, podreu endur-vos el vostre gat a casa. Si el vostre gat té pneumònia per aspiració i / o inflamació de l’esòfag, potser haureu de romandre sota supervisió mèdica més temps. És possible que siguin necessaris líquids per via intravenosa per corregir l’estat d’hidratació i es poden administrar medicaments mitjançant injecció després de procediments de dilatació per facilitar la curació. Pot ser necessari l'oxigen en pacients amb pneumònia per aspiració severa.

A més, els gats que presenten una inflamació greu de l’esòfag i els que han tingut procediments de dilatació no podran portar menjar per la boca. Es pot col·locar un tub d'alimentació temporal en el moment de la dilatació esofàgica com a mitjà per proporcionar un suport nutricional continu. Quan torneu a iniciar l'alimentació del gat per boca, haureu de donar aliments suaus i líquids que siguin fàcilment digeribles. El vostre veterinari l’assessorarà sobre els aliments més adequats per ajudar el vostre gat durant el procés de recuperació.

Prevenció

• Preparació adequada abans de l’anestèsia (dejuni preoperatori de 12 hores)
• Si és possible, eviteu certs medicaments abans de l'anestèsia
• Si hi ha reflux gastroesofàgic, eviteu alimentacions nocturnes, ja que tendeixen a disminuir la capacitat del múscul entre l’estómac i l’esòfag de romandre tancat durant el son
• Protegiu el vostre gat de la ingestió de substàncies càustiques i cossos estranys

Viure i gestionar

Cal repetir una radiografia de contrast de bari, un mètode que utilitza un líquid radiopac per rastrejar un passadís i definir anomalies dins, o endoscòpia, mitjançant un instrument tubular inserible per examinar visualment l’interior de l’esòfag. fins a quatre setmanes fins que s’hagin resolt els signes clínics i s’hagi aconseguit una mida adequada del llum de l’esòfag (l’espai interior de l’esòfag).

Una complicació potencialment mortal de la dilatació de l'estenosi esofàgica, anomenada llàgrima o perforació esofàgica, sol produir-se en el moment de la dilatació. Aquesta complicació s’ha observat després de passar diversos dies o setmanes, de manera que haureu d’observar el vostre gat per detectar-ne signes. A més, seguiu atents als símptomes de pneumònia per aspiració deguts a que s’alimenten aliments, líquids o objectes als pulmons, ja que el risc continua sent elevat. En general, com més estrenyent sigui, més pronòstic es guarda. Amb estenors esofàgiques a causa de cicatrius, el pronòstic és generalment just a guardat. Moltes estenyes es repetiran malgrat la dilatació esofàgica repetida; la millora sense cura és un objectiu més realista.