Com Es Diagnostiquen I Tracten Els Tumors Cerebrals En Animals De Companyia?

2024 Autora: Daisy Haig | [email protected]. Última modificació: 2023-12-17 03:06

Un dels càncers menys freqüents que se’m demana que consulti són els tumors cerebrals. Tot i que aquests tumors es produeixen amb una freqüència justa tant en gats com en gossos, els plans òptims de diagnòstic i tractament no estan ben establerts. Per tant, els tumors cerebrals es consideren una malaltia difícil tant per als neuròlegs veterinaris com per als oncòlegs.

Els tumors cerebrals són primaris o secundaris, amb gairebé la mateixa probabilitat que cap dels dos sigui el diagnòstic. Els tumors cerebrals primaris s’originen a partir de cèl·lules que normalment es troben dins del mateix teixit cerebral o de les fines membranes que recobreixen la seva superfície. Els tumors primaris més freqüents són meningiomes, astrocitomes, oligodendrogliomes, tumors de plexe coroide, limfoma del sistema nerviós central (SNC), glioblastoma, sarcomes histiocítics i ependimomes.

Els tumors cerebrals secundaris es produeixen quan un tumor primari situat en un altre lloc del cos s'estén al cervell (un procés conegut com a metàstasi) o s'estén al cervell mitjançant la invasió de teixits adjacents (per exemple, ossos del crani, cavitat nasal, ull, etc.)).

Els tumors cerebrals es produeixen amb més freqüència en mascotes de més edat, amb una edat mitjana dels gossos i gats afectats de 9 i 11 anys, respectivament. Algunes races presenten una predisposició a desenvolupar tumors cerebrals primaris: els boxadors, els golden retrievers i els gats de pèl curt domèstics corren un major risc.

Els tumors cerebrals que s’originen a partir de les membranes que cobreixen el cervell (coneguts com a meningiomes) es produeixen amb més freqüència en races dolicocefàliques (aquelles amb cap i nas llargs), com ara els collies. Per contra, les races braquicefàliques, amb el seu aspecte de nas curt i de cara plana, tenen més probabilitats de desenvolupar gliomes, que són tumors del teixit intersticial del sistema nerviós central.

El signe clínic més comú d’un tumor cerebral en gossos són les convulsions. És més probable que els gats presentin una agressió sobtada. Altres signes que suggereixen un tumor cerebral inclouen canvis de comportament, alteració de la consciència, hipersensibilitat al dolor o al tacte a la zona del coll, problemes de visió, moviments circulars propulsius, moviment no coordinat i una marxa inestable "borratxa". També es veuen signes inespecífics, com ara pèrdua de gana, letargia i micció inadequada.

Hi ha diverses proves recomanades de posada en escena per a animals de companyia que se sospita que tenen tumors cerebrals. Aquestes proves estan dissenyades per examinar si hi ha malalties generalitzades a l’organisme, es consideren part d’una pantalla general de salut i poden establir informació bàsica amb la qual podem comparar-la en el futur.

Les proves estadístiques inclouen hemograma complet (CBC), panell de química, radiografies toràciques i ecografia abdominal. Aquestes proves s’utilitzen descarten un tumor primari extracraneal que s’hagi fet metàstasi al cervell o la possibilitat d’un altre tumor primari situat en un lloc distant. Aquestes proves proporcionen tranquil·litat als propietaris per avançar amb imatges avançades (ressonància magnètica / TC) del cervell de les seves mascotes. En aproximadament un 8% dels casos, els resultats d’aquestes proves conduiran finalment a un canvi en el pla de diagnòstic i tractament previst.

Quan se sospita un tumor cerebral i es consideren clares les proves d’estadi, la següent prova recomanada sol ser la ressonància magnètica (RM). L'excepció serien els casos en què se sospita un tumor hipofisari, ja que aquests tumors es visualitzen millor mitjançant tomografia computada.

L’única manera de diagnosticar definitivament un tumor cerebral i determinar el seu teixit d’origen exacte seria mitjançant la biòpsia. Tot i que és ideal tenir un diagnòstic abans de continuar amb la teràpia, els veterinaris solen recomanar un tractament basat en un diagnòstic presumptiu a partir de les característiques d’imatge d’una massa intracranial. Això es deu a l’augment del risc associat al procediment i a l’impacte negatiu dels signes clínics observats a els pacients afectats tenen una qualitat de vida global.

Hi ha tres opcions principals de tractament per a gossos als quals se’ls ha diagnosticat tumors cerebrals: cirurgia, radioteràpia i quimioteràpia. Els objectius d’aquestes teràpies són reduir o reduir la mida del tumor i controlar els efectes secundaris, com ara l’acumulació de líquids al cervell. La cirurgia es pot utilitzar per eliminar totalment o parcialment els tumors, mentre que la radioteràpia i la quimioteràpia poden ajudar a reduir els tumors o reduir la possibilitat de rebrotar després de la cirurgia. Sovint també es prescriuen medicaments per controlar els efectes secundaris dels tumors cerebrals, com ara convulsions.

El pronòstic dels gossos amb tumors cerebrals es considera protegit fins a just. S'esperen períodes de supervivència de 2 a 4 mesos només amb atenció de suport, de 6 a 12 mesos només amb cirurgia, de 7 a 24 mesos només amb radioteràpia, de 6 a 3 anys amb cirurgia combinada amb radioteràpia i de 7 a 11 mesos amb quimioteràpia sol.

Com és típic de molts aspectes de l’oncologia veterinària, falta informació pronòstica precisa per a gats amb tumors cerebrals.

Si el vostre veterinari sospita que la vostra mascota té un tumor cerebral, considereu la possibilitat de consultar amb un neuròleg veterinari o oncòleg certificat per la junta de la vostra zona per entendre les vostres opcions tant per al diagnòstic com per al tractament.

Podeu obtenir més informació al lloc web de l’American College of Veterinary Internal Medicine.

Dra. Joanne Intile