Tractament Del Càncer De Pulmó En Gossos Tractament Del Càncer De Pulmó En Gats

2024 Autora: Daisy Haig | [email protected]. Última modificació: 2023-12-17 03:06

El càncer de pulmó és el segon càncer més freqüent tant en homes com en dones (sense comptar el càncer de pell). En els homes, el càncer de pròstata és més freqüent, mentre que en les dones el càncer de mama és més freqüent.

El càncer de pulmó representa poc més del 25% de totes les morts per càncer humà i és la principal causa de mort per càncer tant entre homes com en dones. Cada any, més persones moren de càncer de pulmó que de càncer de còlon, mama i pròstata combinades.

El càncer de pulmó es diagnostica normalment en pacients grans, amb dos terços de les persones que tenen 65 anys o més. Menys del dos per cent de tots els casos es troba en persones menors de 45 anys.

Les estimacions de la Societat Americana del Càncer sobre el càncer de pulmó als Estats Units per al 2015 són:

Aproximadament 221, 200 nous casos de càncer de pulmó (115, 610 en homes i 105, 590 en dones)

Es calcula que 158.040 morts per càncer de pulmó (86.380 en homes i 71.660 en dones)

Contràriament a la malaltia de les persones, el càncer de pulmó és molt rar en gossos i gats. L'edat mitjana dels gossos amb tumors primaris de pulmó és d'aproximadament 11 anys i el risc de desenvolupar càncer de pulmó augmenta després dels 13 anys.

En els gats, l’edat mitjana del diagnòstic és d’uns 12 anys, la majoria dels gats tenen més de 5 anys. Tant en gossos com en gats, no es troba cap predisposició consistent de raça o gènere.

Les mascotes amb tumors pulmonars solen mostrar signes clínics adversos, inclosa una tos crònica no productiva, dificultat per respirar, letargia i pèrdua de pes. Altres signes menys específics inclouen febre, coixesa i, en gats, vòmits. Moltes mascotes són diagnosticades incidentalment amb tumors pulmonars primaris mentre se sotmeten a radiografies toràciques rutinàries (radiografies) realitzades amb altres finalitats.

El líquid pot acumular-se a l’espai al voltant dels pulmons (vessament pleural) secundari a les cèl·lules tumorals que s’envaeixen cap al revestiment que envolta els pulmons o cap als vasos limfàtics. Això pot fer que una mascota mostri signes de respiració sensible, que és una emergència mèdica.

Els gats poden experimentar una presentació única del càncer de pulmó on el tumor primari s'estén als ossos dels dígits ("dits dels peus"). De fet, a alguns pacients felins se’ls diagnostica les lesions òssies abans de diagnosticar-los un tumor pulmonar.

Si se sospita un diagnòstic de càncer de pulmó, es recomana fer tomografies computaritzades (TC) del tòrax per delimitar millor la mida i la ubicació del tumor. Les tomografies computaritzades també són més sensibles que les radiografies per detectar tumors metastàtics dins d’altres lòbuls pulmonars, ganglis limfàtics augmentats i altres anomalies intratoràciques que hi poden haver.

La cirurgia és el tractament que s’elabora per a tumors de pulmó solitaris i no metastàtics en gossos i gats. Normalment es recomana l’eliminació completa de tot el lòbul pulmonar afectat. Tot i que aquest procediment sona intens, les complicacions són rares i la majoria d’animals de companyia ho fan molt bé després d’un breu període de recuperació.

Els procediments toroscòpics, on s’insereixen càmeres especialitzades i instruments quirúrgics a través de ports situats dins de petites incisions al pit, són menys invasius i útils per eliminar tumors més petits. En el moment de la cirurgia, els ganglis limfàtics visibles també s’haurien de biopsiar per determinar l’etapa de la malaltia.

Un cop eliminat el tumor, se sotmet a histopatologia i biòpsia. Això proporcionarà informació sobre la cèl·lula d’origen exacta del tumor, ja que hi ha molts càncers primaris de pulmó diferents.

La major part de la informació sobre el pronòstic en animals amb tumors pulmonars es deriva del comportament dels tumors d'origen de les cèl·lules epitelials, coneguts també com a tumors de carcinoma. El temps típic de supervivència esperat és aproximadament un any després de la cirurgia.

Els factors pronòstics són característiques del pacient o del seu tumor que poden influir en el resultat (normalment mesurat com a temps de supervivència) de manera positiva o negativa.

Factors pronòstics per a gossos amb tumors pulmonars, inclosos els estadis de la malaltia, la presència de signes clínics adversos (és a dir, desfavorables) abans del diagnòstic, la mida del tumor primari, la ubicació del tumor primari al pulmó i el grau histològic del tumor, que es basa en les característiques que el patòleg avaluarà al microscopi.

La quimioteràpia té un paper important en el tractament dels càncers de pulmó en les persones. Basant-se en aquesta informació, l’ús de quimioteràpia en mascotes té molts avantatges teòrics. No obstant això, com que els tumors són tan rars, falten estudis per demostrar el seu benefici per a gossos i gats.

Recomano el tractament amb un medicament anomenat vinorelbina. Es tracta d’una forma de quimioteràpia injectable que proporciona una resposta parcial al tractament en un nombre molt reduït de gossos amb tumors pulmonars. La quimioteràpia metronòmica també és una opció de tractament teòrica raonable.

El paper d'altres tractaments típics utilitzats en persones amb càncer de pulmó, inclosa la radioteràpia, la radiologia intervencionista i la quimioteràpia regional, continua sent relativament inexplorat per als pacients veterinaris.

Com que el càncer de pulmó és tan freqüent en humans, molta gent és conscient del grau de diagnòstic que té. Tot i que hi ha moltes característiques compartides en la malaltia entre animals i persones, és important tenir en compte que en ambdós casos, tot i que no es pot curar, sovint és un tipus de càncer molt tractable.

Si teniu un diagnòstic de càncer de pulmó en el vostre gos o gat, consulteu un oncòleg veterinari que us pugui proporcionar tota la informació que necessiteu per prendre la decisió adequada per a la vostra mascota.

Dra. Joanne Intile