Per Què La Diabetis No és Una Garantia De Mort Per Als Gats?

2024 Autora: Daisy Haig | [email protected]. Última modificació: 2023-12-17 03:06

Fer un diagnòstic de diabetis mellitus en un gat pot ser frustrant. Per una banda, els gats solen respondre molt bé al tractament. Alguns fins i tot es poden deslletar de les injeccions d’insulina i, finalment, es poden controlar només amb la dieta. D’altra banda, es necessita un propietari molt dedicat per tractar amb èxit un gat diabètic. Les injeccions d’insulina gairebé sempre s’han de fer dues vegades al dia, idealment el més a prop possible de 12 hores de diferència, i els gats amb diabetis s’han de controlar de prop a casa i revisar-los amb freqüència, ja que les seves necessitats d’insulina sovint canvien amb el pas del temps.

Francament, no tots els propietaris estan a l’altura d’aquest nivell d’atenció. Prefereixo eutanitzar un gat diabètic que enviar-lo a casa per patir una mala (o cap) regulació. Sempre que faig un nou diagnòstic de diabetis en un pacient felí, tinc una sincera discussió amb el propietari sobre què implica el tractament. Una de les qüestions que sol aparèixer és si puc predir o no la facilitat de regular el gat en qüestió. En altres paraules, si iniciem el tractament, quines són les possibilitats que tingui èxit? Recentment he llegit un estudi que m’ajudarà a respondre millor a aquesta pregunta en el futur.

Els investigadors van utilitzar els registres mèdics de 114 gats diabètics per investigar diversos factors que podrien afectar el temps que un gat amb diabetis podria sobreviure. Van trobar que hi havia un 16,7% de probabilitats que el pacient morís dins dels 10 dies posteriors al diagnòstic. El temps mitjà de supervivència de tots els gats va ser de 516 dies (gairebé 1 any i mig). El 59% dels gats va viure més d’un any i el 46% va viure més de 2 anys.

Sembla que dos factors s’associen a temps de supervivència més curts: nivells alts de creatinina sèrica (un indicador de malaltia renal) i un diagnòstic d’una altra malaltia a més de la diabetis. No hauria de ser massa sorprenent que els gats que tinguin més d’un diagnòstic tinguin més dificultats per tractar amb èxit la diabetis. Si el tractament del diabètic és com caminar amb una corda atapeïda, afegir una altra malaltia a la barreja és similar a caminar una corda floja en una tempesta de neu. La relació entre l’augment dels nivells de creatinina i la disminució de la supervivència va ser especialment forta. Per cada augment de 10 ug / dl de creatinina, el risc de morir augmentava un 5%.

Curiosament, la presència de cetoacidosi (una complicació de la diabetis mellitus greu i no controlada que condueix a la deshidratació, alteracions electrolítiques i, de vegades, la mort) no es va associar amb un pronòstic més deficient. De fet, el 32% dels gats amb cetoacidosi van sobreviure durant més de tres anys. Aquesta troballa ha d’anar en contra del que molts veterinaris assumeixen: com més gato sigui cetoacidòtic en el moment del diagnòstic, pitjor ha de ser el seu pronòstic.

El meu missatge de tornada a casa és el següent: per molt dolents que es vegin els gats recentment diabètics en el moment del diagnòstic, les seves possibilitats de gaudir d’un bon any o dos són raonables, sempre que no pateixin una malaltia concurrent greu i tinguin una malaltia excepcional. conserge dedicat.

Dra. Jennifer Coates

Referència

Temps de supervivència i factors pronòstics en gats amb diabetis mellitus recentment diagnosticada: 114 casos (2000-2009). Callegari C, Mercuriali E, Hafner M, Coppola LM, Guazzetti S, Lutz TA, Reusch CE, Zini E.

J Am Vet Med Assoc. 1 de juliol de 2013; 243 (1): 91-5.