Ús Segur D’ivermectina: Dosis Tòxiques D’ivermectina En Gossos

2024 Autora: Daisy Haig | [email protected]. Última modificació: 2023-12-17 03:06

Els amos no eren conscients del que havia passat fins que els gossos van començar a emmalaltir. El tractament no havia pogut salvar primer el cadell que va desenvolupar símptomes. Mentrestant, dos més havien mort i els propietaris em van trucar per eutanitzar l'únic cadell restant que estava en coma.

Els meus clients, evidentment, tenien el cor trencat i se sentia terrible que els seus cadells havien mort per una intoxicació evitable. Aprofito aquesta oportunitat per revisar informació bàsica sobre la ivermectina.

La ivermectina és membre de la classe macrocítica de lactones de parasitants. S’utilitza habitualment com a prevenció del cuc del cor en animals petits i per al tractament de certs tipus de paràsits externs (per exemple, àcars) i interns en moltes espècies diferents. La diferència entre l’ús segur de la ivermectina i l’intoxicació consisteix en la dosi i la sensibilitat inherent d’un animal a la droga. Alguns gossos porten un gen (MDR1 o ABCB1) que fa perilloses per a aquestes persones les dosis d’ivermectina i altres medicaments que són segurs per a la població general.

D’aquí en endavant em centraré en els gossos, ja que van participar en 282 de les 318 exposicions potencialment tòxiques a la ivermectina comunicades al Centre de control de verí de l’ASPCA durant el període 2008-2009. Les dosis típiques d’ivermectina en gossos són:

• 6 ug / kg per prevenir el cuc del cor
• 300 ug / kg per al tractament de la sarna sarcòptica
• 400-600 ug / kg per al tractament de la sarna demodèctica

Les races no sensibles generalment han d’estar exposades a més de 2.000 ug / kg abans que es produeixin símptomes significatius, però la dosi potencialment tòxica en individus positius amb MDR1 pot arribar a ser de 100 ug / kg. Tingueu en compte que la dosi increïblement baixa que s’utilitza per a la prevenció del cuc del cor és molt inferior a la dosi tòxica, fins i tot per als gossos més sensibles. Abans d’utilitzar dosis més altes d’ivermectina, no obstant això, els gossos amb risc poden provar-se la mutació del gen MDR1. Això és especialment important per a races com Collies, Shetland Sheepdogs (Shelties), Australian Shepherd, Old English Sheepdogs, English Shepherds, German Shepherds, Long-haired Whippets, Silken Windhounds i mutts que podrien derivar-se d’aquestes races.

Els animals poden absorbir la ivermectina mitjançant exposicions orals o tòpiques, així com mitjançant injecció. Els símptomes sorgeixen quan el fàrmac és present al cos a concentracions prou altes que travessa la barrera hematoencefàlica i afecta negativament la funció neurològica. Els signes típics inclouen:

• pupil·les dilatades
• inestabilitat en caminar
• embotiment mental
• bavejant
• vòmits
• ceguesa
• tremolors
• convulsions
• coma

El tractament per a una sobredosi d’ivermectina és essencialment simptomàtic i de suport. Si l’intoxicació es detecta prou aviat, és útil la descontaminació (per exemple, rentar mascotes després d’una exposició tòpica o induir vòmits i / o administració de carbó activat en poques hores després de la ingestió). També pot ser necessari la teràpia de fluids per via intravenosa, la intubació endotraqueal, la ventilació mecànica, les cures d’infermeria extenses, el control de convulsions, l’aplicació de lubricants oculars si el pacient no pot parpellejar i el suport nutricional. En alguns casos, pot valer la pena considerar la teràpia per emulsió intravenosa de lípids, que és una opció nova però prometedora per a certs tipus d’intoxicacions.

El pronòstic d'una mascota pot ser bastant bo si s'inicia un tractament agressiu de manera oportuna, però com que els casos greus de sobredosi d'ivermectina sovint requereixen diverses setmanes de teràpia, la despesa sovint és prohibitiva … com va ser el cas lamentable dels meus clients que van optar per eutanitzar el últim cadell en la que havia estat la seva esperada ventrada.

Dra. Jennifer Coates