Un Cas Per Als Còlics, Primera Part

2024 Autora: Daisy Haig | [email protected]. Última modificació: 2023-12-17 03:06

Per a tots els propietaris de cavalls menys els més novells, la paraula "còlic" fa tremolar la columna vertebral. Aquesta paraula és com "tauró" per a bussejadors, o "ups" per a un paracaigudista; bé, potser no és tan dramàtic, però entens. Ser propietari de cavalls significa que en algun moment de la permanència del seu cavall es trobarà amb còlics.

En primer lloc, fem una certa terminologia. La paraula "còlic" significa simplement dolor abdominal. Un cavall que actua com un còlic té un dolor abdominal, que pot ser causat per una infinitat de coses. Cap cas de còlic no es crea mai igual i, tot i que la paraula còlic es llança com a diagnòstic, realment és només un signe clínic. Però, per ser pràctic, a la granja, al cavall, al propietari i al veterinari (jo), els còlics són còlics.

Els cavalls mostren signes força diferents quan tenen dolor abdominal. Un dels signes clàssics del còlic és el rodament; el cavall pujarà i baixarà, actuarà inquiet i rodarà, de vegades amb violència. He sentit parlar de cavalls que s’enfonsaven a les parets mentre rodaven. Recordo un pacient meu a l’escola de veterinària, un magnífic semental gris de Quarter Horse que es deia Corona, que va intervenir per a una cirurgia de còlics; havia rodat tan violentament que un dels seus ulls estava tancat inflat (no us preocupeu, es va recuperar!).

A més de rodar, els cavalls solen trepitjar el terra i esquitxar-se als cubs d’aigua. És com si intentessin dir: sé que alguna cosa no va bé, però no sé què fer. També es fixaran en els seus flancs i fins i tot es poden mossegar. Normalment el cavall no voldrà menjar i no passarà cap fem.

Abans d’arribar molt més lluny, dediquem un minut a debatre les causes generals dels còlics. Un cavall pot tenir dolor a l’intestí perquè hi ha un bloqueig a l’intestí, generalment fem sec, que s’anomena còlic d’impacte Això pot passar quan el cavall no beu prou aigua (com a l’hivern), o quan el cavall no té prou farratge a la seva dieta, o fins i tot quan ingereix sorra, cosa més freqüent al sud-oest dels Estats Units. també tingueu un còlic espàstic per acumulació excessiva de gas (no hi hem estat tots!). Això sol passar més a la primavera, amb el canvi de dieta a pastures exuberants. Per últim, i el pitjor de tot, un cavall pot tenir un gir, és a dir, una part de l’intestí s’ha torçat físicament sobre si mateix, provocant la constricció dels vasos sanguinis i l’acumulació de líquids i gasos. Moltes vegades no hi ha cap explicació per què passa això. Per sort, aquest darrer escenari no és tan comú com els altres dos.

Per tant, ara que sabem identificar els còlics i entendre la base del que el provoca, què dimonis podem fer per tractar-lo? Aquí és on entro. Quan rep una trucada de còlics, tinc algunes coses molt concretes que faig. Després d’un primer examen físic i de la història completa del propietari, em surt el següent: sedació, guants llargs i un llarg tub de plàstic. No sona divertit?

Després de sedar el cavall, faig un examen rectal (d’aquí el guant de solta). Això em permet sentir-me part del còlon del cavall i em diu si hi ha un excés de gas o acumulació de líquid. Si hi ha un impacte, de vegades també ho podeu sentir. Després d’això, agafo el meu llarg tub de plàstic, també anomenat tub nasogàstric. Ho col·lo amb cura per la fossa nasal del cavall (i vull dir-ho amb compte, perquè si accidentalment topeu els sins del cavall, sagnen com un porc atrapat, erm, cavall) i l’alimenten a l’esòfag fins a la part superior de l’estómac. Llavors espero. Estic esperant el reflux gàstric. Si hi ha fluid que surt del tub, estem en problemes. Això vol dir que l’intestí del cavall està tan recolzat que el líquid s’acumula a l’estómac. Com que els cavalls no poden vomitar, els seus estómacs es poden trencar. (De vegades és difícil ser cavall.)

Un cop fetes aquestes coses, he format una idea bastant bona de què podria estar causant el còlic (impacte versus torsió versus gas) i com començar a gestionar el cas. Visiteu la setmana que ve per la part 2, quan parlaré de les opcions de tractament. Fins aleshores, us deixaré en suspens oferint aquests dos pics avançats: descriuré el ball de fems de la doctora Anna i us presentaré alguna cosa al pis quirúrgic coneguda com a "Sparky" (us apostaré per deu diners que no és què penses!).

dr. anna o’brien