Càncer De Medul·la òssia (mieloma) En Gats

2024 Autora: Daisy Haig | [email protected]. Última modificació: 2023-12-17 03:06

Mieloma múltiple en gats

El mieloma múltiple és un càncer poc comú que es deriva d’una població clonal de cèl·lules plasmàtiques canceroses (malignes) de la medul·la òssia. Una "població clonal de cèl·lules" és un grup de cèl·lules que han descendit d'una sola cèl·lula; tots tenen la mateixa composició genètica. Les cèl·lules plasmàtiques són glòbuls blancs especialitzats, limfòcits que s’han modificat per produir immunoglobulina, una proteïna immune o anticòs necessari per combatre les malalties.

Tres de les quatre característiques que defineixen han d’estar presents per al diagnòstic de mieloma múltiple: proteïna immune d’un sol clon de cèl·lules (coneguda com a gammopatia monoclonal), vista com una pujada a la regió gamma d’una anàlisi de proteïnes de la sang (coneguda com a electroforesi de proteïnes); cèl·lules plasmàtiques canceroses o un alt nombre de cèl·lules plasmàtiques a la medul·la òssia (coneguda com a plasmacitosi); destrucció d'àrees òssies (conegudes com a lesions òstiques lítiques); i un tipus particular de proteïna que es troba a l'orina (coneguda com proteinuria Bence Jones [cadena lleugera]).

El mieloma múltiple es presenta principalment en gats de mitjana edat o més grans (6-13 anys).

Símptomes i tipus

S’atribueix a la infiltració i destrucció òssies, als efectes de les proteïnes produïdes pel tumor (com l’augment de proteïnes a la sang que produeixen fangs a la sang i al dany renal) i a la infiltració d’òrgans per cèl·lules canceroses. Els símptomes depenen de la localització i l’extensió de la malaltia.

• Debilitat
• Coixesa
• Malestar generalitzat o malestar
• Dolor
• Febre
• Paràlisi parcial
• Augment de la set
• Augment de la micció
• Incontinència urinària
• Demència
• Respiració laboriosa
• Falta de gana
• Pèrdua de pes
• Sagnat del nas que pot afectar una o les dues fosses nasals
• Sagnat a la part posterior de l’ull i ceguesa
• Hemorràgia excessiva per punxades d’agulla per recollir sang o administrar medicaments i / o líquids per via intravenosa
• Hemorràgia del tracte gastrointestinal

Causes

Desconegut

Diagnòstic

Haureu de fer un historial exhaustiu de la salut i l’aparició dels símptomes del vostre gat. La història que proporcioneu pot donar pistes al vostre veterinari sobre quins òrgans causen símptomes secundaris. Juntament amb un examen físic exhaustiu, el veterinari també realitzarà un examen oftalmològic exhaustiu al vostre gat, si els ulls presenten símptomes d’estat malalt.

Els símptomes del mieloma múltiple s’assemblen als de diverses altres malalties. El vostre veterinari haurà de descartar una sèrie d’altres possibilitats per als símptomes, com ara infeccions, altres tipus de tumors i malalties mediades per la immunitat. Per fer-ho, el vostre metge realitzarà un perfil sanguini complet, inclòs un perfil químic de sang, un recompte sanguini complet i una anàlisi d’orina. La imatge diagnòstica inclourà raigs X de les vèrtebres i les extremitats per buscar lesions òssies i una ecografia per examinar els òrgans interns.

Tractament

És possible que el vostre veterinari us hagi de derivar a un oncòleg veterinari per obtenir la informació més recent sobre el tractament d’aquesta malaltia. És possible que el vostre gat estigui hospitalitzat si hi ha alts nivells de productes residuals d’urea i calci a la sang. A més, si hi ha un trastorn hemorràgic o una infecció bacteriana important, pot ser necessària hospitalització. Es pot utilitzar un procediment de neteja de la sang o retirar la sang i substituir-la per un volum igual de líquids.

Si és possible, la radioteràpia es pot utilitzar en zones aïllades, amb l’objectiu de curar la malaltia o només per controlar els signes i millorar l’estat del vostre gat. Si hi ha una infecció bacteriana simultània, es tractarà de forma agressiva amb antibiòtics.

Si el vostre gat està sent tractat amb radioteràpia o teràpia química, també caldrà protegir-lo contra les infeccions oportunistes que poden resultar de la resposta immunològica reduïda esperada (coneguda com a immunològicament compromesa, resultat del tractament que s’utilitza per aturar el creixement de cèl·lules canceroses del cos). Haureu de tenir cura de prevenir que es produeixin infeccions bacterianes, com ara les causades per ferides per punció de baralles de gossos o gats. Els canvis dietètics seran necessaris si el vostre gat té insuficiència renal. Les àrees afectades que no responen a la quimioteràpia o lesions solitàries individuals poden eliminar-se quirúrgicament.

Viure i gestionar

El vostre veterinari voldrà fer un recompte sanguini i plaquetari complet setmanalment durant almenys quatre setmanes per avaluar la resposta de la medul·la òssia als medicaments quimioterapèutics. Les proves de sang amb resultats anormals es repetiran mensualment per avaluar la resposta al tractament.

Les anàlisis de proteïnes de la sang es faran mensualment durant diversos mesos fins a obtenir patrons normals de proteïnes. Una vegada que els patrons de proteïnes s’han estabilitzat, es realitzarà un seguiment periòdic dels signes de recaiguda. Les radiografies esquelètiques anormals s’han de repetir mensualment cada dos mesos fins que semblin normals i per avaluar la resposta del vostre gat al tractament.

La quimioteràpia està pensada per millorar l’estat del vostre gat, no per curar el mieloma múltiple, però són possibles remissions llargues. La recaiguda és un fet esperat. Els medicaments que s’utilitzen determinaran els efectes secundaris. El vostre veterinari revisarà el que podeu esperar en funció dels tipus de medicaments que es prescriuen per al tractament. La majoria dels pacients desenvolupen un recompte lleu de glòbuls blancs (leucopènia) durant la quimioteràpia.