Tumor De L'ull En Gossos

2024 Autora: Daisy Haig | [email protected]. Última modificació: 2023-12-17 03:06

Melanoma ovari en gossos

L’úvea és la part de l’ull que està formada per l’iris (la part acolorida de l’ull que envolta la pupil·la), el cos ciliar (que produeix el fluid dins de l’ull [humor aquós] i controla les contraccions del múscul ciliar que ajuden amb un enfocament proper), la coroide (que proporciona oxigen i aliment a la retina, la superfície interna de l’ull), i la pars plana (a la part frontal de l’ull, on es toquen l’iris i l’esclera [blanc de l’ull]). Un melanoma es caracteritza clínicament per un creixement maligne de melanòcits, cèl·lules d’aspecte fosc a causa de la inclusió del pigment de melanina.

Els melanomes uveals solen sorgir per la part frontal de la superfície de l’iris, amb extensió al cos ciliar i a la coroide. Aquests tumors solen ser plans i difusos, no nodulars (a diferència dels melanomes intraoculars, que són masses elevades). Aquests tumors tenen inicialment un aspecte clínic i cel·lular benigne (no propagable). Els melanomes uveals són la neoplàsia intraocular primària més freqüent en gossos. Solen ser benignes i unilaterals, afectant més sovint l’úvea anterior. No obstant això, els melanomes uveals són igual de sovint capaços de destruir l’ull. Els melanomes uveals anteriors tenen una taxa de quatre per cent de propagació cancerosa a través del torrent sanguini fins als pulmons i els òrgans viscerals. Els melanomes coroïdals poques vegades es metastatitzen.

Símptomes i tipus

Melanoma ovari anterior

• Massa escleral pigmentada (part blanca de l’ull) o corneal (part frontal transparent de l’ull)
• Massa pigmentada visible
• Pupil·la irregular
• Inflamació de l'ull (úvea)
• Glaucoma (pressió augmentada als ulls)
• Hifema (sang a l'ull)
• No hi ha pèrdua de visió a menys que la massa obstrueixi la pupil·la o que s'hagi desenvolupat glaucoma

Melanomes coroïdals

• Sovint es troba a faltar a causa de la localització del tumor
• Massa més lluny a l’ull
• De creixement molt lent; poques vegades requereix treure l’ull
• Tumor rar

Causes

• Desconegut
• Les pigues d’iris planes i pigmentades tenen el potencial de transformar-se en melanomes
• Hi ha una presumpta herència recessiva autosòmica (no relacionada amb el sexe) en els recuperadors de Labrador

Diagnòstic

El vostre veterinari realitzarà un examen físic exhaustiu al vostre gos, inclòs un examen oftalmològic complet (inclosa la prova de la pressió a l’ull i el drenatge adequat de l’humor aquós de l’ull). També es realitzarà un perfil sanguini complet, inclòs un perfil químic de sang, un recompte sanguini complet, una anàlisi d’orina i un panell d’electròlits. Pot haver-hi evidència de metàstasi al perfil sanguini, o el recompte de sang pot mostrar un augment dels glòbuls blancs, que pot ser indicatiu del sistema immunitari del cos que combat el creixement de les cèl·lules malignes. Haureu de fer un historial exhaustiu de la salut i l’aparició dels símptomes del vostre gos.

Els raigs X i l’ecografia també poden ajudar a determinar l’abast de la malaltia metastàtica a l’ull. Durant l'examen oftàlmic, s'utilitzarà tonometria per mesurar la pressió als ulls i s'utilitzarà gonioscòpia per veure si el melanoma s'ha estès a l'angle de drenatge. La biomicroscòpia de llum de fenedura es pot utilitzar per mesurar la mida i la ubicació de la massa. La massa s’ha de transil·luminar, una tècnica que utilitza llum forta per brillar a través del globus ocular, il·luminant-la durant tot el temps com a ajut per al diagnòstic. L’oftalmoscòpia indirecta també es pot utilitzar per investigar l’ull, amb o sense sagnia escleral concomitant.

Tractament

Els melanomes uveals en gossos solen ser tumors no propagadors (benignes), de manera que podeu optar per controlar els canvis oculars cada 3-6 mesos. Els joves recuperadors de labradors són propensos a un melanoma uveal de creixement agressiu i necessitaran cirurgia. L’eliminació de l’ull afectat (enucleació) és el tractament suggerit.

Indicacions per a l’enucleació: la mida de la massa augmenta ràpidament, l’ull no es pot recuperar, la massa s’estén difusament dins de l’ull, la funció visual es veu deteriorada significativament, la invasió del tumor fora de l’ull i complicacions secundàries (per exemple, glaucoma, signes de dolor, sagnat).

Viure i gestionar

Treure un ull és unilateral i es fa per estalviar-lo. Els animals amb ulls sols funcionen molt bé, ajustant-se ràpidament al canvi de capacitat visual. Si el vostre gos desenvolupa glaucoma secundari a un melanoma uveal, és probable que el vostre gos patirà un gran dolor. Els mals de cap resultants poden manifestar-se com sacsejar el cap, pressionar el cap, plorar, col·locar les potes al cap o letargia i moviments lents.

El vostre veterinari programarà cites de seguiment per a la imatge de raigs X i ecografia als sis i dotze mesos posteriors a la cirurgia o tractament inicial. En aquestes cites, el veterinari avaluarà el lloc d’enucleació i comprovarà la recurrència del tumor o la metàstasi.