Deu Consells Per Manejar Gats Amb Insuficiència Renal

2024 Autora: Daisy Haig | [email protected]. Última modificació: 2023-12-17 03:06

Tinc aquesta pregunta de molts lectors els gats dels quals tenen un tipus massa comú d’insuficiència renal que solen tenir els gats més grans. Es diu insuficiència renal crònica i tothom vol saber si està fent tot el possible per ajudar a tractar els seus símptomes.

Fins i tot si els vostres gats no han patit mai insuficiència renal, val la pena pensar-hi. Al cap i a la fi, si teniu la sort de ser propietari de prou gats, segur que viureu prou per experimentar aquesta malaltia. (Penso depriment, ho sé.)

1. Orinar i beure

Aquest és sovint el primer símptoma que posseeixen els gats amb malaltia renal crònica: grans volums d’orina que coagulen la brossa del gatet junt amb bols d’aigua caiguts en un temps rècord. Tot i que és un senyal trist del canvi negatiu en la funció renal, també és un indicador important de la capacitat de funcionament dels ronyons.

En el cas d’insuficiència renal crònica, els pacients simplement intenten eliminar les toxines no desitjades de la sang mitjançant una set augmentada i una eliminació concomitant. Per això, es recomana mantenir un seguiment dels volums elevats continuats a l’hora de beure i orinar.

2. Nàusees i vòmits

Totes aquestes toxines que els ronyons ja no poden excretar de manera eficient condueixen a un augment important d'alguns productes químics molt molestos a la sang. El cervell respon ajudant a eliminar-los mitjançant vòmits. Tot i que això és contraproduent (de fet, tothom necessita prendre nutrients per viure), és una resposta natural. Hi ha un munt de medicaments que poden ajudar a limitar les molèsties de les nàusees. Demaneu al vostre veterinari algunes recomanacions.

3. Fluids

El pilar fonamental de l’atenció dels pacients amb insuficiència renal crònica (especialment en els seus estadis avançats) és la teràpia de fluids. L’administració de líquids per via subcutània és la via més freqüent d’aportació de líquids a llarg termini, tot i que l’administració de líquids per via intravenosa normalment es prefereix al principi i pot ser necessària de manera intermitent al llarg de la malaltia.

4. Fòsfor

El fòsfor no és el vostre amic durant la insuficiència renal. Els nivells de fòsfor a la sang augmentaran a mesura que disminueixi la capacitat dels ronyons per excretar-lo. En conseqüència, els nivells de calci augmenten per igualar la càrrega de fòsfor i el calci ha de provenir d’algun lloc, oi? Els ossos rics en calci són posteriorment lixiviats dels seus magatzems, que en alguns casos els debiliten greument.

Per això, són necessaris fàrmacs orals que s’uneixen al fòsfor per ajudar a eliminar els nivells excessius del cos.

5. Anèmia

Els ronyons formen una hormona (eritropoietina) que desencadena la producció de glòbuls vermells. Això vol dir que quan els ronyons pateixen, també la sang. A més, l'excés de líquids que reben de vegades aquests pacients significa que la seva sang és sempre més diluïda del que seria, reduint efectivament el nombre de glòbuls vermells que donen la volta.

L’anèmia (glòbuls vermells baixos a la circulació) és freqüent als casos d’insuficiència renal crònica i es pot controlar amb un suplement nutricional de ferro en un grau petit i amb una suplementació hormonal sintètica o natural (darbopoetina o eritropoitina, respectivament) en major grau.

6. Debilitat

Secundàriament a l’anèmia, la desnutrició, les nàusees i / o els ossos febles, presenta una aparença general de debilitat. La massa muscular pot disminuir, provocant una inexorable espiral descendent d'activitat i una debilitat més gran.

7. Inapetència

Un subconjunt del problema de les nàusees i els vòmits, la falta d’apetència (sovint coneguda clínicament com anorèxia, especialment quan el nivell de gana baixa a zero) és sovint l’aspecte més frustrant de la insuficiència renal crònica en els gats. Aquests propietaris faran tot el possible per recuperar l'exuberància del sopar del seu gatet. Es poden prendre medicaments per estimular la gana. Alguns són realment moderadament efectius fins i tot quan els fàrmacs antimonis no han avançat. Pregunteu si el vostre gatet és candidat.

8. Pèrdua de pes

Sí, si heu estat a punt de tenir nàusees durant setmanes, si no mesos, abans del diagnòstic sense que ningú se n’adonés, probablement també aconseguiríeu perdre un percentatge important de la vostra massa corporal. La vigilància de la pèrdua de pes continuada és important per a la majoria dels pacients amb malaltia renal crònica.

9. Pressió arterial

El seixanta-un per cent dels gats amb malaltia renal crònica tenen pressió arterial alta. Però la majoria dels gats mai no s’han abordat aquest problema (normalment a través de medicaments, com l’amlodipina). La veritat és que els altres símptomes semblen molt més urgents i perquè ja hem pres mesures per reduir la pressió arterial mitjançant els canvis dietètics que recomanem (vegeu més avall). Tot i això, consideraria que la pressió arterial és una consideració mínimament abordada en gats amb insuficiència renal. Per a alguns, les drogues poden marcar una diferència real.

10. Dieta

El tractament nutricional és, amb diferència, l’aspecte més controvertit de la teràpia de les malalties renals cròniques, però, és l’enfocament més popular per a la gestió a mig o llarg termini dels pacients amb ronyó felí. Aquestes dietes, baixes en sodi i proteïnes, estan dissenyades per reduir la pressió arterial i limitar l’acumulació de toxines produïdes per la degradació de proteïnes, que han de ser eliminades pels ronyons.

Com es va esmentar anteriorment, però, estimular un pacient apetitós i amb nàusees és complicat pel fet que aquestes dietes s’allunyen de la naturalesa de l’apetitós gats de menjar rics en proteïnes. Dit d’una altra manera, aquestes dietes només són atractives per als menors menys nàuseos i que mengen entre els felins. Per descomptat, els gats poden arribar a entendre la seva necessitat, però fer-ho sovint és un repte.

Cuinar per a gatets d’insuficiència renal crònica és sovint un esforç fructífer. Demaneu un nutricionista veterinari per a això. (Més informació sobre això demà.)

Finalment, permeteu-me esmentar que tots els propietaris de pacients amb insuficiència renal crònica poden sol·licitar l'assessorament d'un especialista en medicina interna certificat per la junta durant aquest procés. A més, s’insta als propietaris que opten per considerar la diàlisi (encara disponible només en regions geogràfiques molt limitades) i la possibilitat d’un trasplantament de ronyó (disponible per a un nombre limitat de casos d’insuficiència renal) que busquin serveis avançats tan aviat com sigui possible després del diagnòstic.

Dra. Patty Khuly