Taula de continguts:
2025 Autora: Daisy Haig | [email protected]. Última modificació: 2025-01-13 07:17
Azotèmia i urèmia en gats
Un excés de compostos de substàncies basades en nitrogen, com ara urea, creatinina i altres compostos de residus corporals a la sang, es defineix com azotèmia. Pot ser causat per una producció superior a la normal de substàncies que contenen nitrogen (amb una dieta alta en proteïnes o sagnat gastrointestinal), una filtració inadequada als ronyons (malaltia renal) o una reabsorció d’orina cap al torrent sanguini.
Mentrestant, la urèmia també condueix a una acumulació de productes de rebuig a la sang, però es deu a una excreció inadequada dels productes de rebuig per l’orina a causa d’una funció renal anormal.
Símptomes i tipus
- Debilitat
- Fatiga
- Vòmits
- Diarrea
- Depressió
- Deshidratació
- Restrenyiment
- Pèrdua de pes (caquexia)
- Pèrdua de la gana (anorèxia)
- Mal alè (halitosi)
- Desaprofitament muscular
- Hipotèrmia
- Pèl abric
- Falta natural de color a la pell
- Una petita taca vermella o morada a la superfície de la pell com a resultat de petites hemorràgies de vasos sanguinis a la pell (petèquies)
- La fugida de la sang dels vasos sanguinis trencats al teixit circumdant per formar una taca porpra o negre i blava a la pell (equimosis)
Causes
- Baix volum de sang o pressió arterial
- Infeccions
- Febre
- Traumatismes (per exemple, cremades)
- Toxicitat per corticosteroides
- Dieta rica en proteïnes
- Sagnat gastrointestinal
- Malaltia renal aguda o crònica
- Obstrucció urinària
Diagnòstic
Haureu de donar un historial exhaustiu de la salut del vostre gat, inclosa l’aparició i la naturalesa dels símptomes, al vostre veterinari. Després realitzarà un examen físic complet, així com un perfil de bioquímica, anàlisi d’orina i recompte sanguini complet (CBC). Els resultats de CBC poden confirmar anèmia no regenerativa, que és freqüent en gats amb malaltia renal crònica i insuficiència. La hemoconcentració també pot produir-se en alguns gats amb azotèmia, la qual cosa fa que la sang s’espesseixi a causa d’una disminució del contingut de líquids.
Juntament amb la identificació de concentracions anormalment altes d’urea, creatinina i altres compostos basats en nitrogen a la sang, una prova de bioquímica pot revelar nivells alts de potassi a la sang (hipercalièmia). Mentrestant, l’anàlisi d’orina pot revelar canvis en la gravetat específica de l’orina (un paràmetre d’anàlisi d’orina que s’utilitza habitualment en l’avaluació de la funció renal) i concentracions anormalment elevades de proteïnes a l’orina.
Les radiografies abdominals i l’ecografia són dues altres eines valuoses que sovint utilitzen els veterinaris per diagnosticar l’azotèmia i la urèmia. Poden ajudar a determinar la presència d’obstruccions urinàries i la mida i estructura dels ronyons: els ronyons més petits es troben habitualment en gats amb malaltia renal crònica, mentre que els ronyons més grans s’associen amb insuficiència renal aguda o obstrucció.
En alguns gats, es recollirà una mostra de teixit renal per confirmar el diagnòstic de malaltia renal i també per eliminar la possibilitat d’altres malalties renals agudes o cròniques que puguin estar presents.
Tractament
El tipus de tractament recomanat pel vostre veterinari dependrà de la causa subjacent de les malalties, tot i que l’objectiu final és aturar la malaltia primària, ja sigui azotèmia o urèmia. Per exemple, en el cas d’obstruccions urinàries, el vostre veterinari intentarà alleujar l’obstrucció per permetre el pas normal de l’orina. A més, si el gat està deshidratat, s’administraran fluids intravenosos per estabilitzar l’animal i corregir els dèficits d’electròlits.
Viure i gestionar
El pronòstic general d’aquesta malaltia depèn del nivell de dany renal, dels estats aguts o crònics de malaltia renal i del tractament. No obstant això, com que la majoria dels medicaments s’excreten a través dels ronyons, els gats amb malalties renals o insuficiència requereixen una atenció addicional per a la selecció de medicaments adequats per evitar danys addicionals als ronyons. No doneu cap medicament al vostre gat sense una consulta prèvia amb el veterinari. A més, no canvieu la marca ni la dosi del medicament prescrit pel vostre veterinari sense consulta prèvia.
Haureu de controlar la producció d’orina del vostre gat a casa i, en alguns pacients, els propietaris han de registrar adequadament la producció d’orina. Aquest registre de producció d'orina ajudarà el veterinari a determinar la progressió de la malaltia i el rendiment general dels ronyons amb la teràpia actual. El vostre veterinari pot repetir les proves de laboratori per mesurar el nivell de concentracions d’urea i creatinina 24 hores després de començar els fluids per via intravenosa.