Heart Block (Mobitz Tipus II) En Gossos

2024 Autora: Daisy Haig | [email protected]. Última modificació: 2023-12-17 03:06

Bloc auriculoventricular, segon grau – Mobitz tipus II en gossos

El cor d’un gos es divideix en quatre cambres. Les dues cambres superiors són les aurícules (singular: aurícula), i les cambres inferiors són els ventricles. El cor té un sistema de conducció elèctrica que s’encarrega de controlar la freqüència cardíaca. Aquest sistema de conducció elèctrica genera impulsos elèctrics (ones), que es propaguen per tota la musculatura del cor, estimulant els músculs del cor per contraure’s i empènyer la sang a través de les artèries interiors i cap al cos. Hi ha dos nodes (masses de teixit) presents al cor que tenen un paper important en aquest sistema de conducció. El node sinusal, o node sinoatrial (SA), és una col·lecció agrupada de cèl·lules similars situades a l’aurícula dreta, que té com a finalitat generar impulsos elèctrics i servir de marcapassos del cor. L’altre node s’anomena node auriculoventricular (AV). Igual que el node SA, és una col·lecció agrupada de cèl·lules similars situades a l’aurícula dreta, a prop del ventricle. El node AV rep impulsos del node SA i, després d’un petit retard, dirigeix els impulsos cap als ventricles. Aquest retard permet que l’aurícula expulsi sang al ventricle abans que els músculs ventriculars es contraguin. El node AV també pot substituir el node SA com a marcapassos del cor, en cas que el node SA es vegi afectat per una condició patològica del cor.

El bloqueig AV de segon grau en gossos és una malaltia en què el sistema de conducció elèctrica esmentat anteriorment deixa de funcionar, ja que alguns impulsos no es transmeten de les aurícules als ventricles, cosa que afecta la contracció i el bombament de les funcions dels músculs del cor. El bloqueig AV és rar en gossos sans, però els gossos més grans tenen un risc més elevat. Se sap que les races de cocker spaniels, carlins i perrits americans estan predisposades al bloc AV de segon grau.

Símptomes i tipus

Alguns gossos poden romandre asimptomàtics, mentre que altres poden presentar els símptomes següents:

• Debilitat
• Letargia
• Col·lapse sobtat
• Síncope

En cas d’intoxicació per digoxina (un medicament que s’utilitza per tractar moltes malalties cardíaques i que de vegades es fa una sobredosi), un animal pot presentar els símptomes següents:

• Vòmits
• Mala gana
• Diarrea
• Símptomes relacionats amb la malaltia subjacent

Causes

• Heretable als carlins
• Participació de malalties no cardíaques
• Degeneració relacionada amb l'edat dins del sistema de conducció cardíaca en gossos grans
• Efectes secundaris de medicaments (per exemple, digoxina, un medicament utilitzat per tractar moltes malalties cardíaques)
• Neoplàsia cardíaca
• Infeccions relacionades amb el cor (per exemple, bacterianes, víriques, paràsites)
• Cardiomiopatia (malaltia del múscul cardíac)
• Trauma

Diagnòstic

Haureu d’explicar un historial exhaustiu de la salut del vostre gos, l’aparició de símptomes i els possibles incidents que podrien haver precedit aquesta afecció. Una història prèvia de malaltia o tractament és important en aquests casos. Després de realitzar un examen físic complet, el veterinari mesurarà la pressió arterial arterial del seu gos per comprovar si hi ha hipertensió (pressió arterial alta) relacionada amb malalties cardíaques. Les proves de laboratori inclouen el recompte de sang complet estàndard, el perfil de bioquímica i l’anàlisi d’orina. Aquestes proves són importants per al diagnòstic d’aquest problema, ja que hi ha alguns canvis bioquímics que poden predisposar el vostre gos al bloc AV. Per exemple, si se sospita que hi ha toxicitat per digoxina, el nivell de digoxina es mesurarà al sèrum del vostre gos. Es poden realitzar proves més específiques per avaluar la presència de malalties infeccioses o parasitisme. Les proves de hemocultiu / sensibilitat mostraran evidències d’un tipus d’organisme implicat en la infecció i la seva sensibilitat a diversos antibiòtics.

Altres eines de diagnòstic importants per a l’avaluació dels paràmetres estructurals i funcionals del cor inclouen l’electrocardiografia (ECG) i l’ecocardiografia per mesurar els impulsos elèctrics del cor.

Tractament

Aquesta malaltia no es tracta de forma agressiva en gossos. Si la freqüència cardíaca es manté a un nivell en què el cor pot bombar una quantitat adequada de sang per a les funcions normals del cos, en general no es requerirà cap tractament. Si una malaltia subjacent és responsable del bloc AV, el veterinari el tractarà en conseqüència.

Viure i gestionar

No hi ha cap cura d’infermeria especial necessària per a aquests pacients. Si els símptomes persisteixen, sovint es recomana un estricte descans en gàbia. El vostre veterinari també pot recomanar una dieta especial per al vostre gos si hi ha una malaltia subjacent que es beneficiarà de restriccions dietètiques. Cal tenir en compte que si una causa subjacent és responsable del bloc AV, caldrà tractar-la per resoldre el problema. Haureu de preguntar al vostre veterinari sobre diverses opcions disponibles per al tractament.

En alguns casos, la medicació no és suficient per al tractament a llarg termini d’aquest problema. Per a aquests casos persistents, es necessita un marcapassos permanent (un petit dispositiu que es col·loca sota la pell de la cavitat toràcica [del pit] del vostre gos per ajudar a controlar els ritmes cardíacs anormals) per al control a llarg termini. És possible que hàgiu de visitar el vostre veterinari amb freqüència per avaluar l’estat de salut cardíac i el progrés actual del vostre gos, ja que aquest problema pot provocar complicacions greus si no es controla regularment.