Heart Block (Mobitz Tipus II) En Gats

2024 Autora: Daisy Haig | [email protected]. Última modificació: 2023-12-17 03:06

Bloc auriculoventricular, segon grau – Mobitz tipus II en gats

El cor d’un gat, com altres cors de mamífers, es divideix en quatre cambres. Les dues cambres superiors s’anomenen aurícules (singular: aurícula) i les cambres inferiors es diuen ventricles. El cor té un sistema de conducció elèctrica que s’encarrega de controlar la freqüència cardíaca. Aquest sistema de conducció elèctrica genera impulsos elèctrics (ones), que es propaguen per tota la musculatura del cor, estimulant els músculs del cor per contraure’s i empènyer la sang a través de les artèries interiors i cap al cos.

Hi ha dos nodes (masses de teixit) presents al cor que tenen un paper important en aquest sistema de conducció. El node sinusal, o node sinoatrial (SA), és una col·lecció agrupada de cèl·lules similars situades a l’aurícula dreta, que té com a finalitat generar impulsos elèctrics i servir de marcapassos del cor. L’altre node s’anomena node auriculoventricular (AV). Igual que el node SA, és una col·lecció agrupada de cèl·lules similars situades a l’aurícula dreta, a prop del ventricle. El node AV rep impulsos del node SA i, després d’un petit retard, dirigeix els impulsos cap als ventricles. Aquest retard permet que l’aurícula expulsi sang al ventricle abans que els músculs ventriculars es contraguin. El node AV també pot substituir el node SA com a marcapassos del cor, en cas que el node SA es vegi afectat per una condició patològica del cor.

El bloqueig AV de segon grau en gats és una malaltia en què el sistema de conducció elèctrica esmentat anteriorment deixa de funcionar, ja que alguns impulsos no es transmeten de les aurícules als ventricles, cosa que afecta les funcions de contracció i bombament dels músculs cardíacs. El bloqueig AV és rar en gats sans però es pot trobar en gats grans.

Símptomes i tipus

Alguns gats segueixen sent asintomàtics, mentre que altres poden presentar els següents símptomes:

• Debilitat
• Letargia
• Col·lapse sobtat
• Síncope (desmai)

En casos d’intoxicació per digoxina (un medicament utilitzat per tractar moltes malalties cardíaques), un animal pot presentar els símptomes següents:

• Vòmits
• Mala gana
• Diarrea
• Símptomes relacionats amb la malaltia subjacent

Causes

• Participació de malalties no cardíaques
• Canvis degeneratius relacionats amb l’edat dins del sistema de conducció cardíaca
• Efectes secundaris de medicaments (per exemple, digoxina, un medicament utilitzat per tractar moltes malalties cardíaques)
• Neoplàsia cardíaca
• Infeccions que afecten el cor (per exemple, bacterianes, víriques, paràsites)
• Cardiomiopatia (malaltia del múscul cardíac)
• Trauma

Diagnòstic

Haureu d’explicar un historial exhaustiu de la salut del vostre gat, l’aparició de símptomes i els possibles incidents que podrien haver precedit aquesta afecció. Una història prèvia de malaltia o tractament és important en aquests casos. Després de realitzar un examen físic complet, el veterinari mesurarà la pressió arterial arterial del gat per comprovar si hi ha hipertensió arterial (hipertensió arterial) relacionada amb malalties cardíaques. Les proves de laboratori inclouen el recompte de sang complet estàndard, el perfil de bioquímica i l’anàlisi d’orina. Aquestes proves són importants en el diagnòstic d’aquest problema, ja que hi ha alguns canvis bioquímics que poden predisposar el vostre gat al bloc AV. Per exemple, si se sospita que hi ha toxicitat per digoxina, el nivell de digoxina es mesurarà al sèrum del vostre gat. Es poden realitzar proves més específiques per avaluar la presència de malalties infeccioses o parasitisme. Les proves de hemocultiu / sensibilitat mostraran evidències d’un tipus d’organisme implicat en la infecció i la seva sensibilitat a diversos antibiòtics.

Altres eines de diagnòstic importants per a l’avaluació dels paràmetres estructurals i funcionals del cor inclouen l’electrocardiografia (ECG) i l’ecocardiografia per mesurar els impulsos elèctrics del cor.

Tractament

Aquesta malaltia no es tracta de forma agressiva en gats. Si la freqüència cardíaca es manté a un nivell en què el cor pot bombar una quantitat adequada de sang per a les funcions normals del cos, en general no es requerirà cap tractament. Si una malaltia subjacent és responsable del bloc AV, el veterinari el tractarà en conseqüència.

Viure i gestionar

No hi ha cap cura d’infermeria especial necessària per a aquests pacients. Si els símptomes persisteixen, sovint es recomana un estricte descans en gàbia. El vostre veterinari també pot recomanar una dieta especial per al vostre gat si hi ha una malaltia subjacent que requereixi restriccions dietètiques. Cal tenir en compte que, si hi ha una causa subjacent que és responsable del bloc AV, caldrà tractar-la perquè es resolgui el problema. Haureu de parlar amb el vostre veterinari sobre les diverses opcions disponibles per al tractament.

En casos persistents, la medicació no és suficient per al tractament a llarg termini d’aquest problema. En aquest cas, un veterinari pot suggerir un marcapassos permanent (un petit dispositiu que es col·loca sota la pell de la cavitat toràcica per ajudar a controlar un ritme cardíac anormal) per a un control a llarg termini. És possible que hàgiu de visitar el vostre veterinari amb freqüència per avaluar l’estat de salut cardíac i el progrés actual del vostre gat, ja que aquest problema pot provocar complicacions greus si no es controla regularment.