Insuficiència Cardíaca Per Defecte De Vàlvula En Gats

2024 Autora: Daisy Haig | [email protected]. Última modificació: 2023-12-17 03:06

Endocardiosi de la vàlvula auriculoventricular en gats

Hi ha quatre cambres del cor: les dues superiors s’anomenen aurícules (singular: aurícula) i les dues cambres inferiors es diuen ventricles. Hi ha una vàlvula entre cada parell auricular i ventricular. Aquestes vàlvules s’anomenen vàlvules auriculoventriculars. La vàlvula entre l’aurícula esquerra i el ventricle s’anomena vàlvula mitral i la vàlvula entre l’aurícula dreta i el ventricle és la vàlvula tricúspide.

L’endocardiosi és una afecció en què es desenvolupa un teixit fibrós excessiu a les vàlvules auriculoventriculars, que afecta tant l’estructura com la funció de les vàlvules. Aquest defecte condueix finalment a una insuficiència cardíaca congestiva (ICC) en aquests pacients. En un estat fallit, el cor no és capaç de bombar una sang adequada i ha de treballar més per complir els requisits del cos. Aquest augment de l’esforç provoca danys estructurals al cor, que acaben provocant una incapacitació funcional. Aquesta malaltia és poc freqüent en els gats, però quan es produeix és més probable que afecti els gats grans.

Símptomes i tipus

A continuació es detallen alguns dels símptomes relacionats amb l’endocardiosi de la vàlvula auriculoventricular. Tingueu en compte que la gravetat i freqüència d’aquests símptomes poden variar en funció de la gravetat de la pròpia malaltia.

• Murmurs (sons anormals del cor que el vostre veterinari pot escoltar)
• Tos
• Letargia i debilitat
• Intolerància a l'exercici
• Respiració difícil
• Distensió abdominal
• Orthopnea (la respiració esdevé més difícil en estar estirat)
• Cianosi (decoloració blava de la pell i les mucoses)
• Desmai
• Síncope / Pèrdua de consciència
• Mort

A mesura que avança la malaltia, la tos, la intolerància a l'exercici, els problemes respiratoris i altres símptomes es tornen més greus i es poden produir amb més freqüència.

Causes

Idiopàtica: causa fosca o desconeguda.

Diagnòstic

Haureu de fer un historial exhaustiu de la salut i l’aparició dels símptomes del vostre gat. Els antecedents que proporcioneu poden donar pistes al vostre veterinari sobre quins òrgans es veuen afectats secundàriament, sobretot perquè la insuficiència cardíaca afecta tots els altres òrgans del cos, especialment el ronyó i el fetge. Després de treure’ns un historial detallat, el veterinari realitzarà un examen físic complet al vostre gat. Les proves de laboratori tenen un alt valor en el diagnòstic global i inclouen proves de sang completes, perfils bioquímics i anàlisi d’orina. Aquestes proves proporcionaran informació important al vostre veterinari per a un diagnòstic preliminar, així com informació sobre l’estat actual del problema.

Es pot assegurar una confirmació addicional del diagnòstic mitjançant l’ús d’imatges de raigs X i ecografia, juntament amb electrocardiografia (ECG), ecocardiografia per mesurar els impulsos elèctrics del cor i Doppler de color per avaluar la capacitat de la sang de fluir lliurement. Juntes, aquestes eines de diagnòstic proporcionen informació vital sobre l’estructura i la funció del cor i l’abast del problema que experimenta el vostre gat. El vostre veterinari avaluarà detalladament les vàlvules AV, així com les altres estructures cardíaques, mitjançant aquestes tècniques. Els avanços moderns han permès diagnosticar aquesta afecció amb relativa rapidesa i facilitat perquè el tractament pugui començar a temps.

Tractament

Es tracta d’una malaltia progressiva sense un pla de tractament únic que funcioni per a tots els pacients. Es recomanarà un tractament individualitzat en funció de l’estat de salut actual del vostre gat, fins a quin punt ha avançat la malaltia i quines complicacions existents cal tractar per estabilitzar-lo. El vostre veterinari us parlarà de totes les opcions de tractament disponibles perquè pugueu prendre una decisió informada sobre com progressar. En alguns pacients es requereix poc o cap tractament, només amb un seguiment periòdic, mentre que d'altres poden necessitar ingressos per a un tractament d'urgència immediat. En altres pacients, es pot recomanar un tractament mèdic extens o fins i tot una cirurgia. El tractament mèdic se centrarà en la malaltia primària i en qualsevol altra complicació que calgui abordar immediatament. Es pot intentar una cirurgia per substituir la vàlvula defectuosa per a alguns pacients, però és possible que hagueu de buscar un cirurgià expert en aquesta tècnica quirúrgica especialitzada.

Actualment, els resultats de la cirurgia no són prometedors, tot i que l’índex d’èxit ha millorat amb l’avanç de les tècniques de cirurgia i les habilitats quirúrgiques en aquesta àrea de la medicina.

Viure i gestionar

Inicialment, es pot recomanar un descans absolut de la gàbia. Un cop la salut del vostre gat s’ha estabilitzat, és possible que es permeti fer passejades lentes amb corretja (si el vostre gat està disposat a mantenir-se amb corretja), en cas contrari, s’haurà de mantenir dins de casa. També haureu d’observar de prop el comportament del vostre gat, trucant al veterinari tan aviat com es noti algun símptoma advers.

A causa de la naturalesa progressiva d’aquesta malaltia, es requereix un alt nivell de compromís i cura per a la gestió i el tractament de l’afecció amb èxit. El vostre veterinari us proporcionarà un pla detallat per a l'administració de medicaments, exercici, dieta i qualsevol altra informació vital per tractar el vostre gat a casa. Els gats afectats amb endocardiosi de la vàlvula auriculoventricular solen necessitar un pla de dieta individualitzat, amb restricció de sodi, durant el tractament.

És possible que hàgiu de visitar el vostre veterinari cada setmana durant el primer mes de tractament. En cada visita, el veterinari comprovarà el progrés del vostre gat amb proves de laboratori estàndard, incloses radiografies i electrocardiogrames. Haureu de familiaritzar-vos amb els medicaments que us han estat prescrits per al vostre gat i vigilar especialment el temps i la freqüència de dispensació d’aquests medicaments. Seguiu les directrius del vostre veterinari estrictament pel que fa a la gestió de la salut del vostre gat a casa.

El pronòstic a llarg termini depèn de molts factors, inclosos l'edat del pacient, l'estat actual de la malaltia, les malalties concurrents i el tractament.