Depèn De Vosaltres Quant De Temps Visqui Una Mascota Després Del Diagnòstic Del Càncer

2024 Autora: Daisy Haig | [email protected]. Última modificació: 2023-12-17 03:06

La majoria dels propietaris d’animals de companyia amb càncer es fixen en la coneguda frase “temps de supervivència”. Les paraules descriuen la durada aproximada del temps que s’espera que una mascota visqui després del seu diagnòstic.

El temps de supervivència és un punt final significatiu a mesurar per als humans amb càncer, on la mort es produeix com a part natural de la progressió de la malaltia. En medicina veterinària, el temps de supervivència és un marcador complicat del resultat a causa del biaix introduït per l'eutanàsia.

Lluito amb els propietaris que responen quan em demanen predir el temps de supervivència de la seva mascota. Tot i ser un expert en oncologia veterinària, intentar preveure quant de temps viurà un pacient és gairebé impossible.

L’experiència m’ofereix la possibilitat de descriure els signes que mostrarà la seva mascota a mesura que progressi la malaltia. Puc predir si hi haurà problemes relacionats amb la gana o el dolor, el malestar respiratori o gastrointestinal. Normalment puc determinar quant de temps durarà un descens per ordre de dies a setmanes o mesos. Però no puc dir a un propietari quant de temps viurà la seva mascota perquè aquesta decisió, en la gran majoria dels casos que veig, depèn d’ells.

Penseu en l’escenari hipotètic de dos grups diferents de propietaris de gossos amb un diagnòstic idèntic de limfoma. El limfoma és un càncer freqüent transmès per la sang en gossos i gats.

El gos núm. 1, una raça mixta de 5 anys, va ser diagnosticat després que el seu veterinari principal palpés els ganglis limfàtics augmentats durant l'examen físic realitzat abans de les vacunes rutinàries. El limfoma es diagnostica amb freqüència de manera incidental, com es va veure en aquest gos que no presentava signes adversos relacionats amb el seu càncer.

El gos núm. 2, un pastor de 14 anys, estava determinat a tenir limfoma després que el seu veterinari primari realitzés un diagnòstic exhaustiu durant una història de diverses setmanes de letargia, vòmits, mala gana i pèrdua de pes.

Als dos gossos se’ls va diagnosticar el mateix càncer. Els dos propietaris van rebre la mateixa consulta amb mi i vaig fer exactament les mateixes recomanacions de diagnòstic i tractament en cada cas.

Les estadístiques i les dades que vaig memoritzar per convertir-me en oncòleg mèdic certificat em diuen que sense tractament, els gossos diagnosticats de limfoma viuen una mitjana d’un mes. Amb el tractament, el temps de supervivència és d’uns 12 mesos. Aquesta informació es va transmetre als dos propietaris, inclosa la qualitat de vida esperada, amb tractament i sense tractament.

Els propietaris del gos número 1 van escollir el tractament. Sentien que la seva mascota era jove, per altra banda sana, i posseïen les reserves emocionals i financeres per seguir endavant amb totes les meves recomanacions. La seva mascota es va sotmetre a sis mesos de tractament, aconseguint la remissió durant un total de 14 mesos, i es va eutanitzar quan el càncer va ressorgir i els signes clínics van provocar una disminució de la qualitat de vida inacceptable segons els seus estàndards.

Els propietaris del gos número 2 van escollir eutanitzar el seu gos l’endemà de reunir-se amb mi. Sabien que la seva mascota era geriàtrica i s’acostava al final de la seva vida normal esperada. El seu gos també estava malalt en el moment del diagnòstic, reduint encara més el seu interès a seguir un tractament agressiu.

En tots els casos anteriors, tot i el diagnòstic idèntic, els temps de supervivència són molt diferents: 1 dia contra 20 mesos.

Aquests exemples demostren diversos punts clau:

Malgrat el que suggereixen els estudis de recerca, cap dels dos gossos va viure la supervivència esperada. El gos no tractat va viure un temps significativament més curt mentre que el gos tractat va viure significativament més temps. Les meves prediccions sobre el temps de supervivència eren incorrectes en ambdós casos

En ambdós casos, els propietaris van decidir el temps de supervivència de les seves mascotes. Cap dels dos gossos va passar "de manera natural", de manera que mai no sabrem un període de temps numèric precís durant el temps que haurien sobreviscut.

Variables com l’edat, l’estat general de salut, les finances, etc. sempre tenen un paper important en el temps que sobreviuran les mascotes amb càncer. Són influències imprevisibles que canvien el resultat igual de sovint que les variables més controlables.

Entenc per què el temps de supervivència és un punt de consideració important per als propietaris d’animals de companyia amb càncer. Però també entenc les meves limitacions per anticipar la supervivència de la majoria d’animals que conec.

Els propietaris solen sentir-se frustrats quan descric la meva descripció del temps que crec que viurà la seva mascota. Molts estan decebuts perquè la informació no es pot mesurar en termes més absoluts.

El millor que puc fer és guiar honestament i obertament els propietaris en el seu viatge amb una mascota amb càncer i orientar-los cap als punts finals que considero essencials per prendre decisions sobre la vida, la mort, el tractament, les cures pal·liatives i la qualitat de vida.

Fins i tot si el viatge dura només poques hores, la meva feina és assegurar-me que el temps sigui realment la part més sagrada de la frase "temps de supervivència".

Dra. Joanne Intile