Malaltia Renal En Animals De Companyia: Un Mètode Millor Per A Un Diagnòstic Més Ràpid

2024 Autora: Daisy Haig | [email protected]. Última modificació: 2023-12-17 03:06

La malaltia i insuficiència renal crònica és freqüent en mascotes grans; és la principal causa de mort en gats geriàtrics. Tot i que finalment és mortal, la progressió de la malaltia es pot alentir mitjançant el tractament dietètic i mèdic. Un diagnòstic anterior pot augmentar la vida d’aquests pacients.

Un producte químic recentment identificat a la sang pot detectar una insuficiència renal imminent 17 mesos abans que les proves de sang tradicionals. Això pot tenir un impacte significatiu en la durada i la qualitat de vida de les mascotes afectades per una malaltia renal i un fracàs.

Un nou biomarcador de sang

El treball tradicional de sang en mascotes s’ha centrat en nivells de productes metabòlics, enzims i proteïnes particulars per al diagnòstic de malalties. La nova tecnologia ha permès identificar molècules més petites associades a afeccions mèdiques. La investigació que identifica aquests "biomarcadors" de sang està revolucionant el diagnòstic mèdic.

Molts de vosaltres, especialment aquells que teniu la meva edat, coneixeu els nivells de troponina en sang per diagnosticar un atac de cor quan els pacients humans experimenten símptomes menors que en realitat es podrien confondre amb una simple "ardor d'estómac". La troponina és una proteïna complexa que és essencial per a la funció cardíaca. L’elevació d’aquest biomarcador a la sang indica evidències d’un esdeveniment cardíac; és a dir, un atac de cor.

Investigadors de la Universitat Estatal d’Oregon, laboratoris IDEXX i Hill’s Pet Nutrition han identificat un marcador sanguini que pot detectar la insuficiència renal en gats molt abans dels mètodes actuals. El biomarcador s’anomena SDMA, abreviatura de dimetilarginina simètrica. Per a l’estudi s’han utilitzat trenta-dos gats sans, però de més edat. La prova va identificar correctament aquells amb malaltia renal 17 mesos abans que els marcadors sanguinis actuals, nitrogen urea en sang o BUN i creatinina.

Els nivells de creatinina a la sang depenen de la massa corporal magra. Un gat prim amb insuficiència renal pot tenir nivells normals de creatinina a la sang i es pot perdre el diagnòstic d’insuficiència renal. El SDMA no està influït per la massa muscular del cos.

BUN i creatinina són productes de degradació del metabolisme de les proteïnes que augmenten quan la funció renal entre ambdós ronyons cau al 75% de la funció normal total. Això significa que actualment diagnosticem malalties renals quan només hi ha un 25% de capacitat funcional entre ambdós ronyons. És per això que l’esperança de vida d’aquestes mascotes és tan curta després del diagnòstic. Sovint és massa tard per dur a terme una intervenció dietètica terapèutica per prolongar la vida renal.

S'ha demostrat que la intervenció dietètica primerenca perllonga la vida dels pacients amb malaltia renal. Les dietes que inclouen el següent poden alentir la progressió de la disfunció renal:

• Nivells molt baixos de fòsfor
• Quantitats variables de proteïnes per controlar els símptomes i mantenir la massa muscular
• Àcids grassos omega-3 DHA i EPA de l’oli de peix
• L-carnitina per promoure una utilització més eficaç de greixos per obtenir energia
• Àcids grassos de cadena mitjana (oli de coco) que s’utilitzen immediatament per obtenir energia i proteïnes de recanvi

La detecció precoç de malalties renals amb SDMA suposarà una intervenció dietètica més precoç. Un tractament anterior pot allargar la vida d’aquestes mascotes i millorar la qualitat d’aquesta època. El mateix investigador va presentar un resum a la conferència del 2014 de l’American College of Veterinary Internal Medicine, que també va mostrar el mateix diagnòstic precoç en gossos.

Malauradament, la pantalla SDMA encara no està disponible comercialment. Quan IDEXX ho posa a disposició, es pot utilitzar com a prova de detecció fiable i anual de la insuficiència renal que podeu utilitzar amb el veterinari per controlar la salut de la vostra mascota geriàtrica.

Actualització:

La setmana passada, els laboratoris Idexx van anunciar que a partir d’aquest estiu s’afegirà SDMA als panells sanguinis de rutina per a gats i gossos. Idexx no cobra més pels panells que inclouen SDMA, de manera que els veterinaris i els propietaris no pagaran més per aquesta nova informació. Estic molt emocionat per aquestes notícies, perquè aconseguir que els gossos i els gats prenguin una dieta adequada amb restricció de fòsfor abans pot tenir un impacte significatiu en la qualitat i la durada de la vida d’aquestes mascotes.

Dr. Ken Tudor

Font

J. A. Hall, M. Yerramilli, E. Obare, M. Yerramilli, S. Yu, D. E. Jewell. Comparació de les concentracions sèriques de dimetilarginina i creatinina simètiques com a biomarcadors de la funció renal en gats geriàtrics sans alimentats amb aliments proteics reduïts enriquits amb oli de peix, L-carnitina i triglicèrids de cadena mitjana. The Veterinary Journal, 2014; DOI: 10.1016 / j.tvjl.2014.10.021