Tractament Del Melanoma Oral: Opcions De Tractament Per Al Gos Amb Càncer De Boca

2024 Autora: Daisy Haig | [email protected]. Última modificació: 2023-12-17 03:06

El melanoma és un càncer dels melanòcits, les cèl·lules productores de pigments del cos. El lloc més freqüent en què es produeixen tumors de melanoma al gos és a la boca. El melanoma és una malaltia molt agressiva i els tumors sovint són molt grans i freqüentment envaeixen els ossos circumdants de la cavitat oral abans que siguin detectats per un propietari o un veterinari.

Els melanomes orals també tenen una gran probabilitat de fer metàstasi (propagació) a altres parts del cos. Les localitzacions més habituals de propagació del melanoma són els ganglis limfàtics del cap i del coll i els pulmons. Algunes races tenen més probabilitats de desenvolupar tumors de melanoma que d’altres, com ara caniche, teckel, terriers escocesos i golden retrievers.

La mida del tumor és important per considerar el pronòstic global dels melanomes orals canins. La medicina veterinària ha adoptat el sistema de estadificació de l'Organització Mundial de la Salut, on la malaltia de l'etapa I està representada per un tumor de menys de 2 cm de diàmetre, l'estadi II es representa per tumors de 2 a 4 cm de diàmetre i els tumors de l'etapa III són de 4 cm o més, o són qualsevol tipus de tumor amb afectació ganglionar local. La malaltia en fase IV inclou qualsevol tumor amb evidència de propagació a distància.

El tractament principal del melanoma oral en gossos és l’eliminació quirúrgica del tumor. No obstant això, atès que la majoria dels tumors envaeixen les estructures òssies de la mandíbula, fins i tot amb mesures quirúrgiques molt agressives, la resecció completa (eliminació) pot ser difícil.

El temps mitjà de supervivència dels gossos amb melanoma oral pot variar, però només amb cirurgia, els temps de supervivència generalment són els següents:

Etapa I: aproximadament un any

Etapa II: aproximadament 6 mesos

Etapa III: aproximadament 3 mesos

Etapa IV: aproximadament 1 mes

Quan el tumor no es pot eliminar completament i / o s’ha estès als ganglis limfàtics locals del cap i del coll (però no més enllà), la radioteràpia esdevé important en el tractament d’aquesta malaltia. En alguns estudis, les taxes de remissió només amb radioteràpia són del 70%. No obstant això, es pot produir una recurrència de la malaltia o una propagació més llunyana després d’aquest tipus de teràpia i els temps de supervivència solen ser de 5-7 mesos.

Per als casos de melanoma oral amb propagació a llocs distants com els pulmons, històricament, els oncòlegs veterinaris es basaven en la quimioteràpia com a forma de tractament. Malauradament, el melanoma sembla ser inherentment resistent als medicaments quimioterapèutics, i les taxes de resposta i la durada són decebedores. Els estudis no indiquen cap benefici per sobreviure si s’afegeix quimioteràpia als plans de cirurgia agressiva i / o radioteràpia.

Els recents avenços tecnològics han permès el desenvolupament d’una vacuna basada en l’ADN com a opció de tractament per al melanoma oral caní. Aquesta forma de tractament s’anomena immunoteràpia i es basa en el concepte d’utilitzar el sistema immunitari del propi cos per controlar el creixement de les cèl·lules tumorals o fins i tot l’eradicació de les mateixes.

La vacuna contra el melanoma funciona de manera similar a la resta de vacunes administrades per protegir el vostre gos contra diverses malalties infeccioses. Les vacunes convencionals solen contenir una petita quantitat d'un organisme causant de malalties debilitat, modificat de manera que quan s'injecta a un gos no causarà malaltia, sinó que generarà una resposta immune eficaç en la matança de la forma activa real de l'organisme, en cas que es produeixi una exposició. en el futur.

La vacuna contra el melanoma conté la seqüència d’ADN humà que codifica una proteïna específica que només es troba dins dels melanòcits anomenada tirosinasa. La tirosinasa és un enzim crucial per a la capacitat del melanòcit de produir melanina (pigment), i també per a la supervivència del mateix melanòcit. Un cop injectat al gos, el segment d’ADN humà es processa de manera que el cos del gos en realitat genera petites quantitats de proteïna tirosinasa humana. Igual que l’organisme debilitat de la malaltia en una vacuna convencional, el sistema immunitari del gos reconeix que la proteïna tirosinasa humana és estranya. Posteriorment, el sistema immunitari del gos generarà una resposta cap a la proteïna tirosinasa humana dissenyada per destruir-la.

La proteïna tirosinasa humana té una estructura prou similar a la pròpia proteïna tirosinasa natural del gos, de manera que aquesta mateixa resposta immune serà efectiva per atacar la tirosinasa que presenta les seves pròpies cèl·lules de melanoma. El resultat final és la destrucció de la tirosinasa a les cèl·lules canceroses del melanoma i, en última instància, la incapacitat de les cèl·lules tumorals per sobreviure.

Actualment, la vacuna contra el melanoma només està disponible a través d’especialistes en oncologia veterinària. La vacuna s’administra inicialment cada dues setmanes durant un total de quatre dosis; les vacunes de reforç s’administren cada sis mesos durant la resta de la vida del gos.

La vacuna contra el melanoma no substitueix les teràpies convencionals existents, sinó que s’utilitza conjuntament amb altres modalitats de tractament com la cirurgia, la radioteràpia i la quimioteràpia. Els efectes secundaris són molt poc freqüents. El més important és que l’esperança de vida dels gossos amb melanoma oral que normalment només hagués sobreviscut d’unes setmanes a mesos s’ha ampliat fins a més d’un any o més.

La vacuna contra el melanoma caní representa un nou avenç tecnològic apassionant en el camp de la medicina veterinària. No només podem veure beneficis per als nostres pacients canins, sinó que s’utilitza informació dels resultats d’estudis amb gossos tractats amb aquesta vacuna per ajudar a generar nous tractaments per a persones amb melanoma, recordant-nos una vegada més el poder inflexible i el potencial il·limitat de l’ésser humà -enllaç animal.

Dra. Joanne Intile