Toxines Hepàtiques En Gats

2024 Autora: Daisy Haig | [email protected]. Última modificació: 2023-12-17 03:06

Hepatotoxines en gats

Les hepatotoxines són substàncies tòxiques que poden danyar el fetge. Algunes toxines són conegudes per tenir propietats que poden provocar danys al fetge i que condueixen gairebé sempre a toxicitat hepàtica. Tanmateix, és possible que un gat individual pugui desenvolupar símptomes de toxicitat hepàtica relacionats amb un medicament concret que un altre gat en circumstàncies aparentment similars. Aquest tipus de reacció s'anomena "reacció idiosincràtica" i, de vegades, pot provocar lesions imprevisibles.

El fetge és la glàndula més gran del cos i un dels òrgans més importants per a la salut general del cos. Serveix per a moltes funcions vitals, com la producció de bilis (la substància fluida que ajuda a la digestió dels greixos), la producció d’albúmina (una proteïna present al plasma sanguini) i, el que és més important, la desintoxicació de productes químics i medicaments que passen pel cos.

En comparació amb altres òrgans, el fetge és més susceptible a reaccions de toxicitat adverses, per la seva ubicació i pel seu paper central en el metabolisme de productes químics i medicaments tòxics. La toxicitat hepàtica és més freqüentment associada a reaccions adverses a medicaments. La gravetat de la toxicitat hepàtica també està determinada per l'edat, l'espècie, l'estat nutricional, les malalties concurrents, els factors hereditaris, altres medicaments que s'utilitzen i l'exposició prèvia a medicaments iguals o similars. L'extensió de la lesió hepàtica també depèn de la concentració de medicaments, la durada i la freqüència de l'exposició al medicament i l'estat actual de salut del fetge.

Els gats siamesos tenen un major risc de desenvolupar toxicitat hepàtica. Tot i que es pot produir toxicitat hepàtica en gats de qualsevol edat, els gats joves són més susceptibles a reaccions adverses a medicaments i a danys hepàtics a causa del seu metabolisme hepàtic immadur i de les seves funcions excretores.

Símptomes i tipus

Els símptomes poden variar en funció de la durada de l’exposició al fàrmac i del tipus de toxina. Es poden observar els símptomes següents en gats amb toxicitat hepàtica:

• Pèrdua de gana
• Molèsties físiques greus
• Vòmits
• Diarrea
• Icterícia (sovint progressiva)
• Debilitat
• Líquid a la cavitat abdominal (ascitis): aquest símptoma sovint és indicatiu d’una malaltia avançada
• Coma
• Hemorràgies
• Petèquia (petites taques vermelles o morades a la superfície de la pell com a resultat de petites hemorràgies de vasos sanguinis a la pell)
• Ecimosi (fugida de sang dels vasos sanguinis trencats al teixit circumdant, formant una taca porpra o negre i blava a la pell)

Causes

• Drogues
• Productes químics tòxics

Diagnòstic

Haureu d’explicar un historial detallat de la salut, l’aparició i la naturalesa dels símptomes del vostre gat, i possibles afeccions que podrien haver provocat aquesta afecció, com ara un estat de salut previ, qualsevol medicament que hagi tingut el vostre gat, etc. El vostre veterinari realitzarà un examen físic exhaustiu per avaluar tots els sistemes corporals i avaluar la salut general del vostre gat. Les proves de laboratori de rutina inclouen un recompte sanguini complet, perfil bioquímic i anàlisi d’orina. Aquests resultats de les proves haurien de permetre al vostre veterinari fer un diagnòstic inicial. El perfil de bioquímica revelarà nivells anormalment alts d’enzims hepàtics a causa d’una lesió hepàtica.

La creatina quinasa, un enzim als teixits, mostrarà nivells més elevats a la sang en casos de dany muscular greu i, com que certs productes químics són tòxics per als músculs, els seus nivells també es determinen en animals amb toxicitat hepàtica. En pacients amb toxicitat hepàtica, la proteïna albúmina de la sang també pot presentar nivells augmentats. L'anàlisi d'orina pot indicar nivells elevats de glucosa (sucre) a l'orina si també hi ha danys renals. Com que el fetge també exerceix un paper fonamental en la coagulació de la sang, en casos de dany hepàtic es poden pertorbar les funcions normals de coagulació de la sang. Per aquest motiu, el vostre veterinari probablement demanarà una prova completa del perfil de coagulació de la sang per al vostre gat.

Es poden utilitzar radiografies abdominals i ecografia per avaluar la mida del fetge juntament amb l’extensió del dany. És possible que el vostre veterinari també hagi de prendre una mostra de teixit hepàtic per realitzar una biòpsia hepàtica per confirmar el diagnòstic i estimar el nivell de dany. El vostre veterinari necessitarà de tres a cinc dies per avaluar un pronòstic realista de dany hepàtic al vostre gat de manera que tingueu algunes idees sobre com voleu procedir amb els tractaments disponibles.

Tractament

En cas de dany hepàtic avançat, el vostre gat haurà de ser hospitalitzat per a una teràpia intensiva. Es requereix una teràpia de fluids per via intravenosa per a pacients amb fluids corporals deficients per mantenir l’estat d’hidratació. En cas de funcions anormals de coagulació sanguínia, se li administrarà sang sencera fresca o plasma fresc congelat (un component fluid de la sang). Es donarà oxigen per millorar el lliurament d’oxigen al teixit hepàtic. Es controlarà la producció d’orina per accedir a les funcions normals dels ronyons. En cas de baix nivell de sucre a la sang, s’administraran fluids intravenosos que continguin sucre. Es poden administrar antibiòtics per protegir el vostre gat contra les infeccions i també es proporcionen vitamines per mantenir les funcions del metabolisme del fetge. Normalment es requereix cures intensives durant almenys 3-10 dies per a l’estabilització inicial.

Viure i gestionar

El dany hepàtic és un greu problema de salut i haureu de proporcionar al vostre gat un entorn tranquil i confortable perquè pugui descansar i recuperar-se adequadament. Els pacients amb danys hepàtics solen tenir una temperatura corporal baixa, de manera que haurà de mantenir el gat en un ambient càlid per evitar un agreujament de la temperatura corporal normal.

En general, es prescriu un suport dietètic especial per a aquests pacients, ja que una dieta nutricional de suport i ben equilibrada és essencial per obtenir nivells d’energia i una recuperació reeixida. Si el vostre gat no pot menjar, el veterinari utilitzarà un tub estomacal per alimentar el gat fins que pugui tornar a menjar tot sol. El vostre veterinari demostrarà l'ús i la neteja adequats del tub d'alimentació per a la cura domèstica.

Les avaluacions de seguiment del vostre gat inclouran proves de laboratori per avaluar les funcions hepàtiques actuals i l’eficàcia del tractament en curs. A part dels medicaments que hagi prescrit el vostre veterinari, no doneu al vostre gat cap medicament durant el període de recuperació tret que el vostre veterinari us ho hagi indicat específicament. El fetge ja danyat serà molt vulnerable un temps després del tractament i haurà de ser tractat amb molta cura. El fracàs d’aquest òrgan condueix a la mort segura.

El pronòstic és molt variable i depèn de l’extensió del dany hepàtic inicial. En alguns pacients, el dany hepàtic és permanent i pot provocar una insuficiència hepàtica completa.