Malaltia D'Addison - Gats

2024 Autora: Daisy Haig | [email protected]. Última modificació: 2023-12-17 03:06

Hipoadrenocorticisme en gats

L’hipoadrenocorticisme es caracteritza per una producció deficient de glucocorticoides (cortisol) i / o mineralocorticoides (aldosterona). Els mineralocorticoides i els glucocorticoides són hormones produïdes normalment per les glàndules suprarenals, que es troben a prop dels ronyons. Ambdues hormones són fonamentals per al bon funcionament del cos i un augment o disminució anormal de qualsevol d’aquestes hormones pot provocar greus problemes de salut si no s’aborden a temps. La producció deficient d’aquestes hormones pot afectar el sistema nerviós, el sistema gastrointestinal, els ronyons o el sistema cardiovascular i, en conseqüència, pot provocar diversos símptomes, sobretot debilitat, deshidratació, pressió arterial baixa, depressió, toxicitat cardíaca, vòmits, sang a la femta i pèrdua de pes. No es registra predilecció per raça en gats, tot i que en poques ocasions s’informa en gats en general.

Símptomes i tipus

Els símptomes poden variar en funció de la durada del problema. Normalment s’observen símptomes potencialment mortals en episodis aguts d’aquesta malaltia. Els símptomes següents s’observen habitualment en gats:

• Letargia
• Falta de gana (anorèxia)
• Vòmits
• Pèrdua de pes
• Diarrea
• Tremolada
• Augment de la freqüència d'orinar (poliúria)
• Augment de la set (polidipsia)
• Depressió
• Deshidratació
• Pols feble
• Replega
• Baixa temperatura
• Sang a les femtes
• Pèrdua de cabell (alopècia)
• Abdomen dolorós

Causes

• Deficiència d’hormona adrenocorticotròpica (ACTH)
• Tumors metastàtics
• Abstinència de glucocorticoides a llarg termini

Diagnòstic

Haureu de proporcionar al vostre veterinari una història completa de la salut del vostre gat i de l'aparició dels símptomes. El vostre veterinari realitzarà un examen físic exhaustiu a la vostra mascota, incloses proves rutinàries de laboratori, un recompte sanguini complet, un perfil de bioquímica i anàlisi d'orina. El recompte sanguini complet pot revelar anèmia, un nombre anormalment elevat d’eosinòfils (un tipus de glòbuls blancs que es taquen fàcilment amb tints d’eosina) i un augment del nombre de limfòcits (també un tipus de glòbuls blancs) anomenats (limfocitosi).

Les proves de bioquímica sèrica poden revelar un nivell anormalment superior de potassi i una acumulació a la sang de productes residuals nitrogenats d’urea, que normalment s’excreten fora del cos a través de l’orina (azotèmia). Altres troballes inclouen nivells més baixos de sodi (hiponatrèmia) i clorur (hipoclorèmia), nivells elevats de calci (hipercalcèmia), augment dels enzims hepàtics, inclosos ALT i AST, i baix nivell de sucre en sang (hipoglucèmia). L'anàlisi d'orina pot revelar una baixa concentració d'orina. La prova definitiva per diagnosticar aquesta afecció és detectar els nivells de cortisol al cos. Normalment l’hormona adrenocorticotròpica (ACTH) és produïda per la glàndula pituïtària, que estimula les glàndules suprarenals perquè alliberin les seves hormones. ACTH es pot injectar al cos per provar les funcions de resposta normals de les glàndules suprarenals. Si les glàndules suprarenals del vostre gat no mostren un augment de l’alliberament d’hormones després de rebre ACTH, es confirmarà el diagnòstic d’hipoadrenocorticisme. Els procediments de diagnòstic visual, com ara els raigs X i l’ecografia, poden revelar glàndules suprarenals més petites del normal.

Tractament

Un episodi sobtat i greu (agut) d’hipoadrenocorticisme és una emergència mèdica que requereix hospitalització immediata i teràpia intensiva. El tractament d’aquesta malaltia depèn del tipus i de la gravetat dels símptomes. Als pacients amb fluids corporals baixos se’ls administra fluids per via intravenosa per substituir els nivells de líquids deficients, però la pedra angular de la teràpia és substituir suplementàriament les hormones deficients. Els gats als quals se’ls ha diagnosticat aquesta afecció han de ser tractats amb injeccions hormonals durant la resta de la seva vida.

Viure i gestionar

En cas d’un episodi agut d’hipoadrenocorticisme, el vostre gat necessitarà un tractament immediat a causa de símptomes que posen en perill la vida. Després de la recuperació inicial, el veterinari calcularà la dosi que equilibrarà la deficiència hormonal del vostre gat. És possible que s’hagi d’augmentar la dosi d’aquestes hormones ocasionalment, especialment durant períodes d’estrès com ara viatges, hospitalització i cirurgia. No modifiqueu la marca ni la dosi d’hormona que s’hagi prescrit sense consultar prèviament al vostre veterinari.

Després de la substitució hormonal inicial, haureu de visitar el vostre veterinari a intervals setmanals almenys durant les primeres quatre setmanes. El vostre veterinari mesurarà les hormones del vostre gat durant la teràpia i modificarà les dosis en conseqüència. Les injeccions d’hormones solen requerir-se a intervals mensuals i, en alguns pacients, cada tres setmanes. Els nivells d’electròlits també es comprovaran periòdicament a causa de les importants alternances en electròlits que normalment es veuen amb aquesta malaltia. Es requereix un bon compliment del propietari durant tota la vida del pacient per poder beneficiar-se del tractament. Amb un tractament regular, la majoria dels pacients ho fan bé i tenen un bon pronòstic.