10 Coses Que No Podeu Oblidar Quan El Vostre Gat Té Malaltia Renal Crònica

2024 Autora: Daisy Haig | [email protected]. Última modificació: 2023-12-17 03:06

Última actualització: 25 de febrer de 2016

La malaltia renal crònica (sovint etiquetada clarament com a "insuficiència renal") en gats és una de les malalties felines més frustrants per a tots els implicats. Des del pacient fins al propietari i els proveïdors d’atenció mèdica de la mascota, la malaltia renal crònica és una merda.

El més habitual és que, com probablement ja sabeu els que llegiu això, la desaparició dels ronyons en aquests casos s’atribueix a una degeneració de les parts que treballen el ronyó (principalment les “nefrones”). La majoria de les vegades ni tan sols sabrem que els ronyons del vostre gat experimenten aquest canvi fins que només quedin 1/6 d’aquestes estructures crítiques. En aquella època, hi ha poc que puguem fer (no ho podríem fer mai en la majoria dels casos) més enllà d’abordar els símptomes de deteriorament renal.

Però fins i tot això no és tan fàcil de fer. Com que els ronyons són responsables de tantes funcions diferents (netejar el cos de toxines, ajudar a estimular la producció de glòbuls vermells, equilibrar els electròlits a la sang), hi ha molt a fer malabars per veure un pacient a través d’aquest dur, típicament al final de la vida malaltia.

Equilibrar aquests problemes amb cura és fer tot el possible per mantenir el vostre gatet còmode durant tot aquest procés. Així que aquí teniu la meva llista de comprovació de qüestions importants que cal tenir en compte quan el vostre gat té malaltia renal crònica:

(Recordeu que les malalties no sempre s’adeqüen a un tipus singular. Les qüestions següents són aquelles que solen sorgir amb insuficiència renal crònica, però pot ser que algunes no siguin tan rellevants clínicament per al cas específic del vostre gat. Perdoneu la manca d’exhaustivitat d’aquestes pautes. només hi ha prou espai en una publicació de bloc. Mireu felinecrf.org i seguiu els meus enllaços a continuació per obtenir informació més detallada.)

1. Orinar i beure

Sovint, aquest és el primer símptoma que observen els gats amb malalties renals cròniques: grans volums d’orina que coagulen la brossa del gatet junt amb bols d’aigua caiguts en un temps rècord.

Tot i que és un senyal trist del canvi negatiu en la funció renal, també és un indicador important de la capacitat de funcionament dels ronyons. En el cas d’insuficiència renal crònica, els pacients simplement intenten eliminar les toxines no desitjades de la sang mitjançant una set augmentada i una eliminació concomitant. Per això, es recomana mantenir un seguiment dels volums elevats continuats a l’hora de beure i orinar.

2. Nàusees i vòmits

Totes aquestes toxines que els ronyons ja no poden excretar de manera eficient condueixen a un augment important d'alguns productes químics molt molestos a la sang. El cervell respon ajudant a eliminar-los mitjançant vòmits. Tot i que això és contraproduent (de fet, tothom necessita prendre nutrients per viure), és una resposta natural.

Hi ha un munt de medicaments que poden ajudar a limitar les molèsties de les nàusees. Demaneu al vostre veterinari algunes recomanacions.

3. Fluids

El pilar fonamental de l’atenció dels pacients amb insuficiència renal crònica (especialment en els seus estadis avançats) és la teràpia de fluids. L’administració de líquids per via subcutània és la via més freqüent d’aportació de líquids a llarg termini, tot i que l’administració de líquids per via intravenosa normalment es prefereix al principi i pot ser necessària de manera intermitent al llarg de la malaltia.

4. Fòsfor

"El fòsfor no és el vostre amic" durant la insuficiència renal. Els nivells de fòsfor a la sang augmentaran a mesura que disminueixi la capacitat dels ronyons per excretar-lo. En conseqüència, els nivells de calci augmenten per igualar la càrrega de fòsfor i el calci ha de provenir d’algun lloc, oi? Els ossos rics en calci són posteriorment lixiviats dels seus magatzems, que en alguns casos els debiliten greument.

Per això, són necessaris fàrmacs orals que s’uneixen al fòsfor per ajudar a eliminar els nivells excessius del cos.

5. Anèmia

Els ronyons formen una hormona (eritropoietina) que desencadena la producció de glòbuls vermells. Això vol dir que quan els ronyons pateixen, també la sang. A més, l'excés de líquids que reben de vegades aquests pacients significa que la seva sang és sempre més diluïda del que seria, reduint efectivament el nombre de glòbuls vermells que donen la volta.

L’anèmia (glòbuls vermells baixos a la circulació) és freqüent als casos d’insuficiència renal crònica i es pot controlar amb un suplement nutricional de ferro en un grau petit i amb una suplementació hormonal sintètica o natural (darbopoetina o eritropoitina, respectivament) en major grau.

6. Debilitat

Secundària a l’anèmia, la malnutrició, les nàusees i / o els ossos febles, presenta una aparença general de debilitat. La massa muscular pot disminuir, provocant una inexorable espiral descendent d'activitat i una debilitat més gran.

7. Inapetència

De sobte, aquest menjar ja no és massa excitant. Els gats que poden haver estat menjadors abundants mostren de sobte un comportament complicat durant el temps d’alimentació, mengen més lentament o defugen el component menys apetitós dels àpats.

Un subconjunt del problema de les nàusees i els vòmits, la falta d’apetència (sovint coneguda clínicament com anorèxia, especialment quan el nivell de gana baixa a zero) és sovint l’aspecte més frustrant de la insuficiència renal crònica en els gats. Aquests propietaris faran tot el possible per recuperar l'exuberància del sopar del seu gatet. Es poden prendre medicaments per estimular la gana. Alguns són realment moderadament efectius fins i tot quan els fàrmacs antimonis no han avançat. Pregunteu si el vostre gatet és candidat.

8. Pèrdua de pes

Sí, si heu estat a punt de tenir nàusees durant setmanes, si no mesos, abans del diagnòstic sense que ningú se n’adonés, probablement també aconseguiríeu perdre un percentatge important de la vostra massa corporal. La vigilància de la pèrdua de pes continuada és important per a la majoria dels pacients amb malaltia renal crònica.

9. Pressió arterial

El 61% dels gats amb malaltia renal crònica tenen pressió arterial alta. Però la majoria dels gats mai no s’han abordat aquest problema (normalment a través de medicaments, com l’amlodipina). La veritat és que els altres símptomes semblen molt més urgents i perquè ja hem pres mesures per reduir la pressió arterial mitjançant els canvis dietètics que recomanem (vegeu més avall). Tot i això, consideraria que la pressió arterial és una consideració mínimament abordada en gats amb insuficiència renal. Per a alguns, les drogues poden marcar una diferència real.

10. Dieta

Amb tot, l’aspecte més controvertit de la teràpia amb malalties renals cròniques, el tractament nutricional és, tanmateix, l’enfocament més popular per a la gestió a mig o llarg termini dels pacients amb ronyó felí. Aquestes dietes, baixes en sodi i proteïnes, estan dissenyades per reduir la pressió arterial i limitar l’acumulació de toxines produïdes per la degradació de proteïnes, que han de ser eliminades pels ronyons.

Com es va esmentar anteriorment, però, estimular un pacient apetitós i amb nàusees és complicat pel fet que aquestes dietes s’allunyen de la naturalesa de l’apetitós gats de menjar rics en proteïnes. Dit d’una altra manera, aquestes dietes només són atractives per als menors menys nàuseos i que mengen entre els felins. Per descomptat, els gats poden arribar a entendre la seva necessitat, però fer-ho sovint és un repte.

Cuinar per a gatets d’insuficiència renal crònica és sovint un esforç fructífer. Consulteu les receptes de la doctora Rebecca Remillard a petdiets.com.

Finalment, permeteu-me esmentar que tots els propietaris de pacients amb insuficiència renal crònica poden sol·licitar l'assessorament d'un especialista en medicina interna certificat per la junta durant aquest procés. A més, s’insta als propietaris que opten per considerar la diàlisi (encara disponible només en regions geogràfiques molt limitades) i la possibilitat d’un trasplantament de ronyó (disponible per a un nombre limitat de casos d’insuficiència renal) que busquin serveis avançats tan aviat com sigui possible després del diagnòstic.

Aquí teniu un conjunt addicional d’enllaços cortesia de VeterinaryPartner.com.