La Història Del Càncer De Cardiff, Part 5 - Gestió De L’efecte Secundari Insòlit Postquimioteràpia De Cardiff

2024 Autora: Daisy Haig | [email protected]. Última modificació: 2023-12-17 03:06

Des de fa gairebé cinc mesos, el meu gos Cardiff està sotmès a tractament de quimioteràpia per limfoma. L’únic lloc conegut de limfoma de Cardiff va afectar un bucle d’intestí prim i es va extirpar quirúrgicament a principis de desembre de 2013. Després de la curació de la seva cirurgia, Cardiff va començar la quimioteràpia i ha tolerat molt bé els seus tractaments mentre mostrava pocs efectes secundaris.

Cardiff té un protocol de quimioteràpia anomenat CHOP, que també es coneix com a Protocol de limfoma caní de la Universitat de Wisconsin-Madison. CHOP és un acrònim de ciclofosfamida, hidroxiadaunorubucina (doxorubicina), oncovina (vincristina) i prednisona. Cardiff va rebre quimioteràpia oral o injectable cada set dies durant 10 setmanes i ara està en un interval de 14 dies durant la resta de 24 setmanes de tractament. Com a propietari d’animals de companyia, em sento molt alleujat de veure com el meu gatet se sent millor, menjant amb més normalitat i, en general, actuant més com l’enèrgic terrier que ha estat durant bona part dels seus gairebé nou anys de vida.

Una de les drogues injectables que rep Cardiff és Vincristine. És un agent que causa alquilació, que danya l’ADN de les cèl·lules canceroses i no canceroses. La vincristina s’administra per via intravenosa (directament a la vena). Les injeccions de Cardiff són realitzades per tècnics veterinaris qualificats que estan molt familiaritzats amb l’administració d’aquests medicaments (ja que ho fan dia a dia).

Per descomptat, no tot pot anar perfectament i recentment Cardiff va patir un efecte secundari de la seva quimioteràpia que va ser pitjor que el trastorn digestiu que s’esperava habitualment.

Dos dies després que Cardiff rebés una injecció de Vincristina, va desenvolupar coixesa a l'extremitat on es va fer la injecció a la vena safena lateral (el vas situat a l'exterior del turmell al nivell del tendó d'Aquil·les). Tot i que no es van informar de cap problema amb la infusió de la injecció, Cardiff mostrava signes que una part del medicament havia sortit de la seva vena cap al teixit circumdant.

El gangli limfàtic amagat al múscul darrere del genoll (el gangli limfàtic poplítial), que es troba just a sobre del lloc de la injecció, no estava inflat, però tenia una inflamació des del lloc de la injecció i va pujar el membre fins a la punta del maluc. Cardiff presentava coixesa canviant i tampoc no podia doblegar còmodament la cama posterior esquerra per seure o estirar-se. A més, va començar a llepar-se al lloc afectat de manera que mostrava que el molestava una anomalia al lloc.

Després de consultar amb el seu oncòleg veterinari (la doctora Mary Davis del grup veterinari contra el càncer) i diversos tècnics veterinaris més familiaritzats amb l'administració de Vincristine que jo, es va avaluar que part del medicament va sortir de la seva vena.

Segons Veterinary Partner, “la vincristina és altament irritant per als teixits tous i, si no s’administra per via intravenosa, on el flux sanguini l’emporta ràpidament i la dilueix dins del volum sanguini del cos, provocarà el que s’anomena un teixit de teixit. Això vol dir que els teixits tous moriran i cauran, deixant una gran nafra. A diferència dels barris de teixit de la doxorubicina, un barret de vincristina acabarà curant-se, però requerirà un embenat i serà una font de malestar.

Afortunadament per a Cardiff, no va mostrar un grau extrem de possibles danys als teixits causats per la fuita de Vincristine del seu vas sanguini.

El tractament recomanat va consistir en comprimir tèrmicament els llocs afectats, ja que promoure el flux sanguini a les zones de dany tisular ajuda a eliminar els subproductes del dany tisular i aporta oxigen i nutrients al lloc. Vaig optar per millorar aquest tractament proporcionant teràpia amb làser de fred amb el meu fiable làser Multi Radiance Medical MR4 ACTIVet. Cardiff va rebre dos tractaments durant un període de 48 hores i la inflor de l'extremitat gairebé es va solucionar. També vaig fer un ampli rang de moviment passiu (PROM), massatge per acupressió i tractament d’acupuntura de tot el cos. En 48 hores més, la inflor i el malestar s’havien resolt.

Aproximadament dues setmanes després, Cardiff va desenvolupar una pèrdua sobtada de cabell al lloc associada a un pigment fosc i una lleu escorça superficial. Un tractament làser addicional i una neteja superficial suau amb tovalloletes MalAcetic van ajudar a estabilitzar el problema. A mesura que els tractaments de quimioteràpia són menys freqüents, el cabell de Cardiff ha anat creixent amb més normalitat. És agradable veure com el seu abric sa de color castany i ric apareixia al turmell esquerre.

A partir d’ara, estem utilitzant un membre i una vena diferents per administrar-li la quimioteràpia injectable i vigilar el desenvolupament de possibles efectes secundaris al lloc de la injecció. Amb sort, Cardiff continuarà prosperant i el seu limfoma es mantindrà en remissió fins i tot després de completar el curs de quimioteràpia.

Slough de teixits de la injecció de Vincristine, amb la irritació i la caiguda del cabell resultants.

Cardiff mostra un desafiament en doblegar l'extremitat posterior esquerra, però encara està "penjat".

Dr. Patrick Mahaney

Articles relacionats:

Alimentar el gos durant el tractament de quimioteràpia

Pot un veterinari tractar la seva pròpia mascota?

Com un veterinari diagnostica i tracta el càncer en el seu propi gos

L’experiència d’un veterinari en el tractament del càncer del seu gos

Top 5 històries d’èxit en acupuntura