Què Tan útil és La Nova Prova Del Ronyó En Gossos I Gats?

2024 Autora: Daisy Haig | [email protected]. Última modificació: 2023-12-17 03:06

IDEXX Laboratories està en procés d’implementar una nova prova que diu que “detecta malalties renals en gats i gossos mesos o anys abans que les tecnologies de cribratge estàndard”. La prova SDMA (dimetilarginina simètrica) és realment l’avenç que s’anuncia?

Primer alguns antecedents …

Les "tecnologies de cribratge estàndard" a què es refereix IDEXX són els paràmetres de química de la sang nitrogen urea en sang (BUN) i la densitat específica de creatinina i orina. Quan un veterinari sospita que un gos o un gat poden tenir malalties renals, ordenarà proves de sang i una anàlisi d’orina que inclogui aquests paràmetres. Si es constata que els nivells de BUN i / o creatinina són elevats i la gravetat específica de l’orina és baixa, es pot fer un diagnòstic de malaltia renal. El problema és que la gravetat específica de l’orina només comença a caure un cop s’ha perdut al voltant de dos terços de la funció renal, i que el BUN i la creatinina augmenten quan ja han desaparegut més de tres quartes parts de la funció renal. Basar-se en aquestes troballes significa que estem diagnosticant malalties renals cròniques molt tard en el joc.

Segons IDEXX:

La nova prova SDMA canvia això. En un estudi clínic recent, investigadors de la Universitat Estatal d'Oregon van demostrar que SDMA va identificar malalties molt abans en la progressió de la malaltia, quan el ronyó havia patit molt menys danys que es tradueixen en pèrdues permanents de la funció, fins a quatre anys abans, en almenys un animal. De mitjana, SDMA va detectar malalties renals quan només s’havia perdut el 40% de la funció i, en alguns casos, el 25% de la funció.

De moment, haurem de confiar en això. Tota la investigació que he vist sobre l’ús de SDMA en gossos i gats (inclòs l’estudi referit anteriorment) ha estat patrocinada, almenys en part, per IDEXX. Però fins i tot si la investigació independent eventualment confirma aquestes troballes, la meva veritable pregunta és: "La detecció anterior serà tan útil?"

El tractament estàndard de les malalties renals cròniques és essencialment de suport i simptomàtic. La teràpia de fluids (intravenosa, subcutània o oral) ajuda a corregir i prevenir la deshidratació i a reduir els nivells de BUN, creatinina i fòsfor. També es pot administrar una combinació de medicaments i suplements nutricionals per tractar problemes derivats de malalties renals cròniques, com ara nivells baixos de fòsfor i potassi, pressió arterial alta, pèrdua de proteïna urinària, úlceres gastrointestinals i anèmia, però cap d’aquestes intervencions és de caràcter preventiu i només s’han d’instituir quan apareguin anomalies en proves diagnòstiques estàndard.

Les úniques recomanacions que puc preveure fer basades en una prova SDMA elevada quan tota la resta sembla normal són:

• Assegureu-vos una ingesta adequada d’aigua canviant a conserves si és possible (especialment per a gats) i / o posant èmfasi en la necessitat de disposar d’aigua dolça fàcilment en tot moment.
• Alimentar una dieta que compleixi però que no excedeixi en gran mesura la necessitat de proteïna del gos o del gat i que es faci a partir de fonts de proteïnes d’alta qualitat.
• Eviteu qualsevol cosa que pugui empitjorar la funció renal (per exemple, la pressió arterial baixa durant l’anestèsia i les toxines que se sap que danyen els ronyons)
• Vigileu de prop si hi ha un empitjorament de la funció renal que pugui indicar que es necessita més tractament.

… però aquestes recomanacions no s'apliquen realment a tots els gossos i gats independentment dels resultats d'una prova SDMA?

Sens dubte, espero que aquesta nova prova doni com a resultat una major longevitat i una millor qualitat de vida per a gossos i gats amb malalties renals, però, en realitat, només el temps i la investigació independent revelaran la utilitat que té.

Dr. Jennifer Coates