Hiperparatiroïdisme Per Insuficiència Renal En Gats

2024 Autora: Daisy Haig | [email protected]. Última modificació: 2023-12-17 03:06

Nivells anormalment alts d’hormona paratiroide per insuficiència renal crònica en gats

La secreció excessiva d’hormona paratiroïdiana (PTH) a causa d’una insuficiència renal crònica es coneix mèdicament com a hiperparatiroïdisme secundari. Més específicament, la causa de l’hiperparatiroïdisme secundari és la manca absoluta o relativa de producció de calcitriol, una forma de vitamina D que estimula l’absorció de calci a l’intestí, la reabsorció de calci a l’os i afavoreix l’eficàcia de l’hormona paratiroide per ajudar a la reabsorció òssia.. Les baixes concentracions de calci també juguen un paper en l’augment dels nivells de PTH a la sang.

Símptomes

La majoria dels símptomes es relacionen amb la causa subjacent de la insuficiència renal crònica. En alguns pacients amb malaltia renal crònica, la reabsorció òssia comença al voltant de les dents i la mandíbula, causant un afluixament de les dents i un estovament de la mandíbula inferior, una afecció coneguda a la comunitat mèdica com a "mandíbula de goma".

Causes

Qualsevol malaltia subjacent que provoqui insuficiència renal crònica.

Diagnòstic

Haureu d’explicar una història detallada de la salut del vostre gat, l’aparició i la naturalesa dels símptomes i els possibles incidents que podrien haver provocat aquesta afecció. El vostre veterinari realitzarà un examen físic exhaustiu per avaluar tots els sistemes corporals.

Les anàlisis de sang i els perfils bioquímics poden revelar azotèmia, una acumulació de quantitats tòxiques de productes de rebuig nitrogenats (urea) a la sang, productes de rebuig que solen ser excretats per l'orina i anul·lats del cos. Aquesta condició també es coneix com urèmia. També pot haver-hi nivells anormalment més alts de fosfat a la sang i nivells anormalment baixos de calci a la sang. Per al diagnòstic definitiu, el veterinari realitzarà mesures de les concentracions sèriques de PTH. A més, les concentracions baixes a normals de calci a la sang ajudaran a confirmar el diagnòstic d’hiperparatiroïdisme secundari. Les radiografies òssies també són útils per determinar la densitat òssia, especialment al voltant de les dents.

Tractament

El tractament de la malaltia renal subjacent és un objectiu principal de la teràpia en pacients als quals se’ls ha diagnosticat hiperparatiroïdisme secundari. Els nivells anormalment alts de fòsfor a la sang es tracten utilitzant productes químics que s’uneixen a l’excés de fòsfor a la sang i es controla la dieta per limitar la ingestió de fòsfor a través dels aliments.

Per superar la deficiència de calcitriol, el calcitriol s’administra per augmentar els nivells de calci, però en dosis molt petites que el veterinari calcula en funció de les necessitats específiques del vostre gat.

Viure i gestionar

En funció de la gravetat de la insuficiència renal, és molt important comprovar setmanalment o mensualment les concentracions sèriques de nitrogen calci, fòsfor i urea. Si el vostre gat rep calcitriol, haureu de controlar de prop l’estat del gat, ja que la teràpia amb calcitriol pot provocar símptomes o complicacions adversos.

Les concentracions d’hormones paratiroides (PTH) del vostre gat també hauran de ser controlades periòdicament. Tot i que el tractament amb hiperparatiroïdisme renal secundari pot alentir la progressió general de la insuficiència renal, el pronòstic a llarg termini és sovint molt pobre en aquests pacients.