Anomalia Genètica Del Fetge En Gossos

2024 Autora: Daisy Haig | [email protected]. Última modificació: 2023-12-17 03:06

Displàsia microvascular hepatoportal en gossos

La displàsia microvascular hepatoportal (MVD) és una anomalia dels vasos sanguinis a l’interior del fetge que provoca derivacions (derivació) entre la vena porta (el vas sanguini que connecta el tracte gastrointestinal amb el fetge) i la circulació al sistema. Pot ser causat per lesions microscòpiques al fetge, desenvolupament anormal, posicionament anormal o estrangulament a causa d’un múscul llis prominent que impedeix el flux sanguini. Els lòbuls del fetge estan implicats, alguns greument, altres molt poc. Això se sospita quan la bilis no està fent el seu treball. En resum, a causa de les malformacions dels vasos sanguinis, la sang no flueix al fetge com hauria de ser.

Es tracta d’una malaltia rara d’origen genètic en certs gossos de raça petita. Hi ha proves convincents d’herència en Yorkshire terriers, gossos maltesos, Cairn terriers, spaniels tibetans, shih-tzus, havaneses i altres. Poques vegades no presenta símptomes (asimptomàtics). Els símptomes solen ser vagues signes gastrointestinals: vòmits, diarrea i falta de gana.

L'herència no està relacionada amb el gènere ni amb la regionalitat; es troba a tot el món. Pot ser un gen dominant que no afecti tots els membres, ja que els pares no afectats poden produir descendència afectada o pot ser causat per més d’un gen. S'utilitza una prova total d'àcids biliars sèrics (TSBA) com a marcador d'aquesta afecció. La prevalença en certs gossos de raça petita oscil·la entre el 30 i el 70 per cent. És rar que no existeixi en gossos de raça gran. Sol detectar-se en juvenils asimptomàtics als quatre o sis mesos d’edat, o bé a les sis setmanes.

Símptomes

Tot i que s’han descrit dos grups (asimptomàtics i simptomàtics), el més probable és que els gossos amb anomalia siguin simptomàtics. Els símptomes són indicatius de complicacions gastrointestinals: vòmits, falta de gana (anorèxia), diarrea i letargia.

Els gossos asimptomàtics solen diagnosticar-se en el transcurs de proves de detecció rutinàries o avaluacions diagnòstiques per a problemes de salut no relacionats, o en proves rutinàries en famílies amb una prevalença coneguda del trastorn. El trastorn heretat congènit es diagnostica per acció biliar sèrica total (TSBA) abans que els signes clínics s’atribueixin a un tumor microvascular (MVD); les malalties simultànies poden complicar la interpretació. Els gossos amb un tumor microvascular rarament, o mai, desenvolupen una acumulació de líquid a la cavitat abdominal. Els gossos asimptomàtics solen tenir una història poc notable; de tant en tant, presentaran una recuperació retardada després de l’anestèsia o la sedació, o mostraran intolerància als medicaments.

Causes

Trastorn heretat congènit

Diagnòstic

Haureu de proporcionar al vostre veterinari un historial exhaustiu de la salut del vostre gos, inclosos els antecedents de símptomes, si n’hi ha, i qualsevol informació que pugueu tenir sobre les línies familiars.

Aquesta condició s’atribueix a qualsevol gos jove asimptomàtic amb valors d’acció total de la bilis sèrica augmentats, o en qualsevol gos jove amb encefalopatia hepàtica (dany cerebral i del sistema nerviós que es produeix com a complicació de trastorns hepàtics). Els gossos simptomàtics de més de dos anys solen adquirir una derivació a causa de malalties hepàtiques agudes o cròniques, tumorals o tòxiques.

Les característiques microscòpiques de molts trastorns que causen manca de líquid al portal hepàtic són similars a la displàsia microvascular hepatoportal. El veterinari realitzarà una biòpsia hepàtica per a l'examen microscòpic del teixit hepàtic, biòpsies d'agulles d'aspiració per a l'examen de líquids i mostres de falca o recuperació laparoscòpica del fetge.

Tractament

No es recomana atenció mèdica específica per a gossos asimptomàtics. Haureu de vigilar les reaccions adverses als medicaments. Els medicaments seleccionats o la restricció de proteïnes de la dieta no són adequats per prescriure. No hauríeu de tractar els símptomes sense consultar prèviament amb el vostre veterinari.

Els danys cerebrals i del sistema nerviós que es produeixin com a complicació de trastorns hepàtics i vòmits prolongats o diarrea hauran de ser tractats a l’hospital per obtenir atenció de suport i avaluacions diagnòstiques; és probable que aquests gossos tinguin altres trastorns o MVD complicats. Els danys lleus al cervell i al sistema nerviós que es produeixin com a complicació dels trastorns hepàtics es controlaran amb una dieta amb restricció de proteïnes aprovada per un veterinari i un tractament mèdic adequat.

Prevenció

Actualment no són possibles recomanacions per eliminar MVD d’una línia o raça genètica determinada. Basat en la informació derivada de grans pedigrí de Yorkshire terriers, Cairn terriers, spaniels tibetans, maltès, shih-tzu i gossos havaners, la cria de pares no afectats no elimina MVD d'una família. El defecte genètic implica malformacions vasculars que solen afectar el fetge, però pot no limitar-se a aquest òrgan. En les famílies d’alta incidència, haureu d’estar atents als gossos malament vagos que puguin tenir una anomalia vascular portosistèmica; l'exploració quirúrgica pot faltar, així com algunes altres proves estàndard.