Cirrosi I Fibrosi Del Fetge En Gossos

2024 Autora: Daisy Haig | [email protected]. Última modificació: 2023-12-17 03:06

La cirrosi hepàtica és la formació generalitzada (difusa) de teixit cicatricial, associada a nòduls regeneratius, o masses, i a una arquitectura hepàtica alterada. La fibrosi del fetge, en canvi, implica la formació de teixit cicatricial que substitueix el teixit hepàtic normal. Aquesta condició es pot heretar o adquirir. Els pinsers doberman, els cocker spaniels i els recuperadors de labrador són especialment susceptibles a la inflamació (crònica) a llarg termini del fetge; una malaltia coneguda com a hepatitis crònica.

Símptomes i tipus

• Convulsions
• Ceguesa
• Acumulació de líquid a l’abdomen
• Manca d’energia
• Pèrdua de la gana (anorèxia)
• Mal estat corporal
• Vòmits
• Diarrea
• Restrenyiment
• Femtes negres i alquitranades per la presència de sang digerida
• Augment de la set
• Augment de la micció
• Decoloració groguenca de les genives i altres teixits del cos
• Possibles tendències a l’hemorràgia (poc freqüent)
• Lesions cutànies amb inflamació ulcerosa superficial (dermatitis necrolítica superficial)

Causes

• Lesió hepàtica a llarg termini (crònica)
• Malaltia inflamatòria intestinal (crònica) a llarg termini (MII)
• Lesió hepàtica induïda per fàrmacs o toxines: malaltia hepàtica amb emmagatzematge de coure (hepatopatia per emmagatzematge de coure); medicaments per controlar les convulsions (coneguts com a anticonvulsivants); medicaments azolats per tractar infeccions per fongs; medicaments per tractar paràsits intestinals (oxibendazol); antibiòtic (trimetoprim-sulfametoxazol); antiinflamatoris no esteroïdals (AINE); toxina alimentària (crònica) a llarg termini (aflatoxines)
• Malaltia infecciosa
• Bloqueig (crònic) a llarg termini del conducte biliar extrahepàtic o comú (obstrucció del conducte biliar extrahepàtic) - que dura més de sis setmanes

Diagnòstic

El vostre veterinari realitzarà un examen físic exhaustiu al vostre gos, tenint en compte els antecedents de símptomes i possibles incidents que podrien haver precipitat aquesta afecció. Un perfil químic de la sang, un recompte sanguini complet, un panell d’electròlits i una anàlisi d’orina per descartar altres causes de malaltia també són procediments d’examen estàndard.

S'hauria de prendre un aspirat d'agulla fina del fetge perquè s'enviés una mostra a anàlisi citològica. També pot ser necessària una biòpsia hepàtica realitzada mitjançant laparoscopi per formar un diagnòstic definitiu.

Tractament

Els pacients amb signes mínims es poden tractar de forma ambulatòria sempre que continuïn menjant amb normalitat. Els pacients amb signes més greus haurien de ser hospitalitzats, se'ls hauria de fer teràpia amb fluids si cal i introduir un tub d'alimentació si presenten símptomes d'anorèxia. Es poden complementar electròlits mentre s’administren fluids i alguns pacients responen bé a les vitamines del complex B.

Si hi ha acumulació de líquid abdominal, caldrà aprofitar i eliminar el fluid i restringir el sodi a la dieta fins que no s’hagi resolt la causa de l’acumulació.

Els gossos que presentin signes d’encefalopatia hepàtica (acumulació d’amoníac a la sang que causin signes neurològics) haurien de retenir el menjar, així com els gossos que vòmits i / o que pateixen inflamació del pàncrees. Per a l’encefalopatia hepàtica, als gossos se’ls pot administrar proteïna de soja o lacti en combinació amb un tractament mèdic per augmentar la tolerància al nitrogen. Aquests pacients haurien de tenir porcions de proteïnes individualitzades i adequades al seu nivell de disfunció hepàtica. Cal mantenir els nivells d’albúmina.

Si es considera la cirurgia en aquests pacients, es realitzarà un perfil de coagulació, els pacients amb temps de coagulació més llargs tindran més possibilitats de sagnat, fins i tot durant cirurgies menors.

Viure i gestionar

El vostre veterinari programarà revisions periòdiques amb vosaltres per al vostre gos. En aquestes visites, es realitzaran treballs de sang, inclòs el seguiment dels àcids biliars sèrics totals. El veterinari també observarà l’estat corporal continu del gos i observarà si s’acumulen líquids a l’abdomen. Poseu-vos en contacte amb el veterinari si l’abdomen del vostre gos sembla ser més gran del normal, es comporta de manera estranya o sembla que perde pes.