Què Costa La Medicina Veterinària? Les Despeses De Reparacions De Lligaments Creuats (part 2)

2024 Autora: Daisy Haig | [email protected]. Última modificació: 2023-12-17 03:06

D’acord, de manera que ara teniu el vostre diagnòstic: també es tracta d’un trencament o ruptura d’un lligament creuat amb possibles lesions al cartílag meniscal del genoll. Ai! El que realment necessiteu ara mateix és una opinió d’experts sobre el tractament òptim d’aquesta lesió tenint en compte el vostre pressupost (d’acord, així que potser també necessiteu un teixit). Amb aquest objectiu, aquí teniu el flac que vaig prometre …

Opcions d'encreuament comuns

1. Cirurgia (es recomana una de les anomenades "osteotomies anivelladores" per a gossos de raça mitjana i gran, la més freqüent de les quals s'anomena TPLO).
2. Cirurgia (un procediment anomenat "reparació extracapsular" - cada vegada es considera una bona opció només per a races més petites) … i quan els fons són escassos:
3. Descans, medicaments antiinflamatoris (per al dolor), pèrdua de pes i nutracèutics (tots ells també són crucials per a l’èxit de les opcions 1 i 2).

TPLO

Tot i que alguns cirurgians veterinaris certificats pel consell poden discutir amb aquesta estadística, la regla general més freqüentment informada és que els pacients amb lesions creuades que pesen més de 25-30 lliures són atesos millor pel procediment quirúrgic anomenat TPLO (osteotomia d'anivellament de l'altiplà tibial), que utilitza tall l’os, anivellant-lo i subjectant-lo amb una placa metàl·lica per ajudar a estabilitzar l’articulació. (Els meus cirurgians locals recomanen rutinàriament TPLO per a pacients de fins a 12 a 15 lliures i troben que també ho fan molt millor.)

Aquest procediment quirúrgic es realitza normalment per cirurgians veterinaris a bord (que han completat residències de tres anys i han passat un examen extenuant juntament amb una formació específica per a aquesta tècnica). Els cirurgians no internats (veterinaris habituals com jo) que s’interessen especialment per l’ortopèdia també poden cursar un curs i també poden obtenir coneixements i coneixements suficients. No hi ha cap llei que digui que els cirurgians que han estat internats han de ser la vostra única opció.

El preu d’aquesta reparació normalment oscil·la entre 1 500 i 4 000 dòlars.

Reparació extracapsular

El següent abordatge quirúrgic més comú s’anomena reparació extracapsular. Tot i que pot semblar que els gossos obtenen un alleujament immediat amb ell (i alguns veterinaris juren per la seva eficàcia), a la llarga no es compara estadísticament amb l’èxit de l’enfocament TPLO en les races més grans més afectades.

No obstant això, aquesta reparació sol ser menys costosa, ja que no es requereix maquinari elegant. I els gossos de menys de 25-30 lliures poden estar prou ben servits per aquesta reparació extracapsular més senzilla.

El preu d’aquest procediment és tan baix com 500 $ i fins a 2 500 $.

Per què la gamma?

Com passa amb molts procediments mèdics, la freqüència amb què el metge realitza qualsevol d'aquestes cirurgies és un indicador excel·lent de competència. La majoria dels veterinaris estarien d'acord que els documents que fan un o més a la setmana se solen considerar experts. Tots els altres poden ser excel·lents, encara més competents en alguns casos, però les estadístiques no estan tan a favor seu.

De fet, les reparacions encreuades són una de les àrees de la medicina veterinària quirúrgica on l’habilitat es considera especialment fonamental per a l’èxit. Això es deu al fet que cap cirurgia de genoll tornarà el vostre gos a la normalitat del 100% de les lesions pre-creuades. Com més aviat es faci després de l’insult lligamentós, és més probable que vegeu una millora dramàtica i menys artritis futura, però un cirurgià experimentat pot marcar la diferència, fins i tot quan les llàgrimes cròniques ja han permès una acumulació important d’artritis a l’articulació.

Als bons cirurgians els agrada dir que aquestes cirurgies són fàcils de fer, però són difícils de fer bé.

Els preus d’aquest procediment solen reflectir-ho, però no sempre, ja que alguns professionals amb menys experiència poden considerar el preu mitjà del procediment en una zona i governar els seus propis preus en conseqüència. (Sens dubte, he vist que passava al meu entorn.) També he vist alguns veterinaris força competents que minven la competència a un preu elevat i, com a conseqüència, gestionen un elevat nombre d’aquests procediments cada mes. En última instància, correspon al comprador individual tenir en compte la competència del cirurgià escollit, i no és una tasca fàcil.

A més, hi ha la qüestió estàndard de les polítiques i procediments hospitalaris i el cost d’aquestes variables sovint invisibles. Alguns hospitals no estalviaran despeses pel que fa a materials i personal i altres xarxes de seguretat dissenyades per proporcionar la millor experiència quirúrgica possible. Altres reduiran els límits per aconseguir un preu més assequible per als seus clients. Tots dos són enfocaments absolutament vàlids sempre que se sàpiga el que s’obté. Depèn de vosaltres decidir què s’adapta millor a vosaltres.

Malauradament, el fet que aquestes variables siguin invisibles fa que no sempre tingueu accés a la informació que necessiteu per fer l’elecció més formada a l’hora d’afrontar aquests problemes. Preguntar (el vostre veterinari habitual és una mina d’or aquí) és la vostra millor aposta.

Penseu, també, que els gossos més grans necessitaran més medicaments i plaques TPLO més grans i més costoses. La seva reparació costarà invariablement entre un 10 i un 50% més que per al mateix tipus de cirurgia en un gos més petit.

Què passa si no puc atendre cap cirurgia?

Tot i que no tots els propietaris poden permetre’s la costosa cirurgia que requereix aquesta afecció, la pèrdua de pes, els medicaments contra l’artritis i els nutracèutics (glucosamina i sulfat de condroitina, normalment) poden afectar notablement els nivells de confort dels gossos.

Tot i que, en general, aquest enfocament "conservador" es considera molt menys eficaç que un TPLO, proporciona als propietaris que no poden permetre's aquesta cirurgia l'oportunitat de prendre mesures responsables.

De fet, per a la majoria de pacients grans, sembla que la pèrdua de pes és molt més eficaç que triar l’opció de reparació extracapsular. Dit d’una altra manera, si no podeu optar pel tipus de cirurgia recomanada, no és possible que la cirurgia sigui la millor opció. (Per descomptat, aquesta determinació depèn en gran mesura de l'habilitat del practicant i de la mida del gos).

Un punt final

I, finalment, compte, els grans cirurgians sovint no tenen maneres estel·lars de nit. Intenteu fer tot el possible per passar per alt això i concentrar-vos en el seu nivell d’experiència i altres preocupacions objectives, sobretot si es tracta d’un veterinari que no coneixeu bé (com sol passar amb les reparacions d’encreuats d’excel·lent qualitat).

Però, en última instància, no ha de reduir-se als diners. Al final, la confiança només val la pena la prima que creieu que pagueu per quedar-vos amb un veterinari i un hospital que respongui a totes les preguntes adequades i tracti bé la vostra mascota.