El Comportament Del Tumor Determina La Mida Del Tractament Per Al Càncer De Mascota

2024 Autora: Daisy Haig | [email protected]. Última modificació: 2023-12-17 03:06

Hi ha dues consideracions que tinc abans de fer recomanacions de tractament per a pacients diagnosticats del que es coneix com a "tumors sòlids" (és a dir, aquells que es desenvolupen en un teixit i es poden estendre per tot el cos).

El primer és predir com es comportarà el tumor en un sentit localitzat, és a dir, directament al mateix lloc anatòmic on va començar a créixer.

El segon és anticipar el risc de metàstasi (propagació) a llocs distants del cos.

Això em deixa diversos algorismes de resultat possibles per a qualsevol càncer en particular:

1. Un tumor que creix localment però que té poc potencial de recurrència després de l’extirpació i poques possibilitats de propagació.

2. Un tumor que creix localment i té un potencial significatiu de recurrència després de l’eliminació i poques possibilitats de propagació.

3. Un tumor que creix localment, però que té poc potencial de recurrència després de l’extirpació i una gran probabilitat de propagació

4. Un tumor que creix localment i té un potencial significatiu de recurrència després de l’extirpació i possibilitats importants de propagació.

De cadascun d’aquests escenaris, és molt difícil per als propietaris comprendre les recomanacions fetes per tractar tumors on hi ha una alta probabilitat de rebrot després de la cirurgia i que s’estenguin a llocs distants del cos (# 4).

Per a aquests casos, intento aclarir les aigües fangoses subratllant per què és imprescindible centrar-se en les imatges "més petites" i "més grans".

Abordar la imatge més petita significa que estem tractant la millor manera de controlar el propi tumor local. Exemples de tumors localitzats inclouen un creixement de la pell, un tumor ossi o una massa intestinal.

El panorama general implica avaluar la presència de metàstasi al pacient, ja sigui en el context de la malaltia “greu” (tumors mesurables en altres llocs del cos) o de la malaltia “microscòpica” (cèl·lules tumorals no mesurables de les quals gairebé estem segurs que s’escapen). del tumor primari, però encara no s’han convertit en res que siguem capaços de visualitzar).

Per als tumors que requereixen tractaments amb imatges més petites i més grans, idealment obtenim un control local adequat sobre el tumor primari mitjançant cirurgia agressiva i / o radioteràpia i també administrem tractament sistèmic (per exemple, quimioteràpia i / o immunoteràpia) per abordar la malaltia metastàtica.

El concepte de combinar tractaments localitzats i sistèmics pot ser difícil per als propietaris, a causa de la manca d’accés (la radioteràpia només està disponible en determinades àrees geogràfiques), de les seves pròpies preferències personals (no voler “passar massa la seva mascota”) i sovint les finances (aquestes combinacions de tractaments poden superar fàcilment els 10.000 dòlars per mascota).

Quan es presenten aquestes limitacions, estic obligat a oferir un pla d’acció diferent amb l’esperança de trobar el “mitjà feliç” que s’adapti a les necessitats del propietari i que ofereixi a la seva mascota les millors possibilitats de supervivència a llarg termini.

Un altre factor complicant del tumor amb una imatge més petita / més gran és que és difícil predir com les mascotes amb tumors amb un potencial agressiu localitzat i metastàtic podrien finalment sucumbir a la seva malaltia.

La gent entén fàcilment que el càncer és una malaltia potencialment mortal. Tanmateix, la suposició típica és que les fases finals de la malaltia comportaran signes externs evidents de malaltia, debilitat, pèrdua de gana, dolor, etc. Tot i que sovint és cert per als tumors que s'estenen pel cos, no obstant els tumors localitzats poden ser igualment problemàtics vida limitant per a aquest animal.

Un gat amb una massa oral encara serà brillant i feliç i ronronarà i dormirà al seu lloc favorit de la casa. Però finalment deixarà d’intentar menjar perquè es fa massa dolorós ingerir aliments.

Un gos amb un tumor a la bufeta urinària continuarà movent la cua, demanant passejar, menjant els àpats i estirant-se al sofà amb els seus propietaris, però constantment s’esforçarà dolorosament per orinar, tindrà accidents a casa, i produeixen un flux d’orina amb sang.

Tant si es manté la vista curta sobre qüestions relacionades amb la imatge més reduïda de la malaltia local com si se centra en el potencial de la imatge més gran per a la propagació a distància, he de tenir una ment oberta quant a la salut dels meus pacients i tractar-los com un tot en lloc d’una sèrie. de símptomes específics.

Això és cert per fer recomanacions per a la forma ideal de tractar el seu càncer des del moment del diagnòstic fins al tractament delicat fins als darrers dies o setmanes de vida, i per a tots els dies de cura.

Com sempre, la comunicació és l’aspecte més important de la gestió d’aquests pacients per garantir que es compleixin les expectatives de tothom. D’aquesta manera puc garantir que les imatges a curt i llarg termini siguin el més clares possibles durant el viatge que emprenem quan tractem una mascota amb càncer.

Dra. Joanne Intile